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鼓膜穿孔用住院吗？
补充说明：鼓膜穿孔用住院吗？
a******W 2019-07-10 17:59
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精选回答(1)
王萍 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长耳鼻喉科常见病的诊断和治疗、耳鼻喉内镜的检查和手术治疗。
提问
鼓膜穿孔包括急性和慢性化脓性中耳炎引起的外伤性鼓膜穿孔和鼓膜穿孔。如果是外伤性鼓膜穿孔，穿孔小且无继发感染，将在3-4周内痊愈。鼓膜愈合前，耳朵禁止滴水，任何滴耳液都禁止。禁止擤鼻涕；避免感冒。如果鼓膜穿孔很大，并且不能在3个月内自行愈合，则需要鼓室成形术。如果是急性化脓性中耳炎，炎症完全控制后，小穿孔会自行愈合，以后不再复发。
2019-07-10 18:42
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼓膜穿孔的范围相对较小，在不出血、不流脓的情况下，可暂时不需要特殊治疗，观察2-3个月，看看能否自行愈合。如果鼓膜穿孔范围大且不能自行愈合，可使用鼓膜补片。一般来说，在鼓膜穿孔边缘刮去新鲜创面，然后用棉签补好，看看能否愈合。如果仍然不能治愈，可以进行手术和鼓膜修复。这些治疗的前提是鼓膜不在炎症的前期。如果鼓膜有炎症，首先应该控制炎症。
2019-07-10 18:52
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
罗红霉素分散片
适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
