发病时间：不清楚
什么会引起坏死性筋膜炎
补充说明：什么会引起坏死性筋膜炎
a******W 2023-01-04 14:39
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏死性筋膜炎可能是由创伤、手术后感染、糖尿病、静脉曲张、肥胖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤
创伤会导致皮肤完整性受损，为细菌提供进入人体的机会，当机体防御功能减弱时，可能导致坏死性筋膜炎的发生。因此，在日常生活中应尽量避免剧烈运动导致的外伤，以减少发生坏死性筋膜炎的风险。
2.手术后感染
手术后感染是指术后伤口被外来病原体侵入而引起的炎症反应，如果不及时处理，可能会导致坏死性筋膜炎的发生。针对此类病因引起的问题，可以使用抗生素进行治疗，如头孢菌素、青霉素等。同时需密切观察伤口愈合情况，防止继发感染。
3.糖尿病
高血糖状态使得白细胞功能障碍，局部血液循环受阻，有利于致病菌繁殖，从而诱发坏死性筋膜炎。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病并发症的关键。患者可通过饮食控制、体育锻炼以及药物治疗来管理血糖，如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等改善胰岛素敏感性。
4.静脉曲张
下肢静脉曲张时，血液回流不畅，导致下肢皮肤缺氧和营养供应不足，使皮肤容易受到细菌感染，进而增加患坏死性筋膜炎的风险。对于存在下肢静脉曲张的患者，建议穿戴医用弹力袜以促进血液循环，减少下肢肿胀。此外，定期进行腿部按摩也有助于缓解症状。
5.肥胖症
肥胖症患者的脂肪组织会产生大量的促炎因子，这些因子会进一步刺激免疫细胞产生更多的炎症介质，导致局部免疫细胞浸润，易感因素增加，从而增加坏死性筋膜炎发生的概率。减肥手术是一种常见的治疗方法，通过减少胃容量或限制食物摄入量来帮助控制体重。例如可采用腹腔镜下袖状胃切除术、腹腔镜Roux-en-Y胃肠短路术等方式减重。
建议定期进行全身检查，包括血常规、尿常规、血糖检测等，以便早期发现并干预相关风险因素。适当的运动如游泳、慢跑有助于提高身体免疫力，但要避免过度劳累以免加重病情。
2024-03-30 09:20
举报相关问题
向医生提问
坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。 与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
