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乙肝病毒携带有必要肝穿吗
补充说明：乙肝病毒携带有必要肝穿吗
a******W 2023-01-04 14:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙型肝炎携带者通常不需要进行肝穿刺活检。
肝穿刺主要用于诊断肝硬化、脂肪性肝病等疾病，而乙型肝炎携带者一般不会立即发展为肝硬化，且该人群可能没有明显的症状或体征，此时没有必要进行肝穿刺。但若患者有明显症状或存在其他并发症，则需要考虑进行肝穿刺活检以获取更多信息。
如果患者的病情活动活跃或者已经出现肝纤维化，此时则有必要进行肝穿刺活检以评估肝脏损伤程度。
对于乙型肝炎携带者，应定期监测肝功能和病毒指标，避免使用可能损害肝脏的药物，并注意生活习惯，如戒酒、控制饮食中的脂肪摄入等，以减少肝脏负担和风险。
2024-04-26 11:19
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肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
