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中性粒细胞减少症怎么治疗比较好
补充说明：中性粒细胞减少症怎么治疗比较好
a******W 2023-01-04 14:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中性粒细胞减少症的治疗可以考虑生活方式调整、营养支持治疗、免疫调节治疗、抗生素治疗、骨髓移植等方法。
1.生活方式调整
生活方式调整包括规律作息、均衡饮食及适度运动，可提高机体免疫力，辅助改善中性粒细胞减少的情况。此方法适用于轻度中性粒细胞减少症患者，旨在通过非药物手段促进健康恢复。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白、富含维生素食物以支持血细胞生成。例如，可增加鱼虾、瘦肉等优质蛋白质摄入量。此措施适合于存在长期或严重中性粒细胞减少但无感染风险者，目的是优化营养状态以支持血液系统健康。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗利用药物如环孢素、甲泼尼龙来调节机体免疫反应，改善中性粒细胞减少状况。对于自身免疫性疾病引起的中性粒细胞减少，该方法有助于控制病情发展。
4.抗生素治疗
抗生素治疗针对细菌感染，采用青霉素类、头孢菌素类等药物进行抗感染治疗。当患者有明确细菌感染时，可以使用上述药物预防继发感染。
5.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞植入患者体内，重建其正常的造血功能。该方法主要用于遗传性或难治性中性粒细胞减少症。
中性粒细胞减少症患者应避免接触可能引起感染的风险因素，定期监测血象变化，并在医师指导下调整治疗方案。
2024-05-10 10:46
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中性粒细胞减少症(neutrophilicgranuloaytopenia)是外周血中性粒细胞绝对值计数(白细胞总数×中性粒细胞百分比)，<10岁的儿童低于1.5×109/L，10～14岁儿童低于1.8×109/L，成人低于2.0×109/L。当粒细胞严重减少，低于0.5×109/L时，称粒细胞缺乏症(agranulocytosis)。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合症引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合症伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
伊曲康唑胶囊
深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用盐酸头孢吡肟
本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染，包括下呼吸道感染 (肺炎和支气管炎) ，单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染 (包括肾盂肾炎) ，非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染 (包括腹膜炎和胆道感染) ，妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。 怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验，但是因为头孢吡肟是一革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂，故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时，建议合用其他抗厌氧菌药物，如甲硝唑进行初始治疗。一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓，应及时调整治疗方案。 本品适用于接受腹腔手术的患者的预防性用药。
