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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性跛行可能表现为步态异常、肌肉疲劳、疼痛、痉挛等症状,建议及时就医以排除潜在的严重疾病如动脉粥样硬化或充血性心力衰竭。
1.步态异常
步态异常可能由多种原因引起,如神经系统损伤、脊髓病变等。这些因素导致身体协调和平衡功能受损,引发不规则的步伐。步态异常主要表现在行走时的姿态不正常,包括摇晃、拖沓、跳跃等。
2.肌肉疲劳
肌肉疲劳通常是因为剧烈运动或长时间站立造成的血液循环不畅,导致局部供氧不足和乳酸积累过多,从而引起肌肉疲劳。这种症状往往发生在下肢,患者可能会感到腿部沉重、乏力。
3.疼痛
疼痛可能是由于外伤、炎症或其他疾病引起的神经传导异常所导致的。当神经受到刺激时,会向大脑传递疼痛信号,引起疼痛感。疼痛可以出现在任何部位,但通常是突然发生的锐痛或刺痛。
4.痉挛
痉挛多是由于电解质失衡、缺钙等原因导致肌肉兴奋性增高而出现的肌肉强制性收缩。痉挛常发生于小腿腓肠肌,表现为肌肉突然、强烈收缩,难以控制,持续数秒至数十秒不等。
5.充血性心力衰竭
充血性心力衰竭是由心脏泵血能力下降引起的一组临床综合征,此时心脏无法将足够的血液泵出以满足机体需要,导致血液回流到心脏中积聚,进而影响肢体远端的血液循环。心力衰竭患者的典型症状包括呼吸困难、水肿以及活动后气促。
针对上述症状,建议进行相关检查如磁共振成像(MRI)来评估是否存在神经系统问题,或者通过超声心动图检查心脏结构和功能是否异常。治疗措施可能包括药物治疗,如抗高血压药硝苯地平或利尿剂,以及生活方式改变,如戒烟和限制酒精摄入量。患者应保持充足休息,避免过度劳累,确保均衡饮食并定期监测血压和体重变化。

2024-04-25 01:38

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病: 先天性半侧肥大 先天性跖骨内收畸形 多发性骨骺发育不良 踝关节软骨损伤 髌股关节软骨损伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、神经

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