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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

克山病的主要发病原因可能是硒缺乏、维生素B1缺乏、心肌炎、心内膜炎、心包炎等。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.硒缺乏
克山病是一种地方性心肌病,其发生可能与硒缺乏导致的心肌代谢障碍有关。补硒是防治克山病的重要措施之一,可通过食用富含硒的食物如海鲜、肉类等来补充。
2.维生素B1缺乏
维生素B1参与碳水化合物代谢,促进能量产生。缺乏可能导致心脏功能受损,进而诱发克山病。通过饮食调整和口服维生素B1补充剂进行治疗,日常可多摄入瘦肉、全谷类食品等富含维生素B1的食物。
3.心肌炎
心肌炎是由各种因素引起的心肌炎症反应,持续存在的心肌炎会导致心肌细胞损伤和功能下降,从而增加患克山病的风险。患者可在医生指导下使用利巴韦林颗粒、注射用磷酸肌酸钠等药物进行抗病毒以及营养心肌治疗。
4.心内膜炎
心内膜炎是指由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜的感染性疾病,严重时会引起瓣膜损害和心力衰竭,进而增加患克山病的可能性。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾片等,需遵医嘱服用。
5.心包炎
心包炎指心包的炎症反应,通常由感染引起,如果未及时治疗可能会导致心包积液和心包填塞,进一步发展为克山病。患者可以按医嘱使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛和发热等症状。
建议定期监测血硒水平,以评估补硒效果;同时,注意均衡饮食,避免过度节食,以维持心血管健康。

2024-02-26 08:46

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克山病 (地方性心肌病)

克山病(Keshandisease)是一种原因未明的以心肌病变为主的疾病,亦称地方性心肌病。1935年首先在黑龙江省克山县发现,故以克山病命名。过去本病死亡率较高,新中国成立后积极防治本病,使本病发病率和病死率都有大幅度的下降。在预防、治疗方法和病因研究方面也取得了一些重要进展。目前年发病率已降至0.07/10万以下,发病类型由以急型、亚急型为多,转为以潜在型和慢型为主。大量流行病学、病理解剖学、临床防治及实验室研究结果表明,本病是一种独立的地方性心肌病。

适用药品

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

复合维生素B片

维生素类药。用于营养不良厌食脚气病、癞皮病及因缺乏维生素B类所致的各种疾患的辅助治疗

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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