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尾脊骨疼痛是怎么回事
补充说明：尾脊骨疼痛是怎么回事
a******W 2023-01-04 14:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尾脊骨疼痛可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症反应和神经受压，从而导致尾部疼痛。对于开放性创伤，首先需进行清创处理，闭合伤口后可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛；若为闭合性创伤，则应避免剧烈活动以减少进一步损伤，并考虑物理疗法如热敷来促进血液循环。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时，会导致腰部和尾部出现持续性的钝痛或者刺痛。此外还可能伴随下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下通过牵引的方式增加椎间隙宽度，减轻对神经根的刺激和压迫，进而缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减小，当狭窄程度加重时，会对脊髓和神经根产生压迫作用，导致尾部以及腿部出现放射性疼痛。手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放式椎管减压植骨融合内固定术等，通过去除致压物扩大椎管容积来缓解压迫症状。
4.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久坐久站、长期弯腰负重等因素都可能会诱发此病。此时容易使腰部肌肉紧张度增高，继而引起尾骨部位出现酸胀感、疼痛的症状。建议患者注意休息，避免过度劳累，还可适当按摩、针灸等方式放松肌肉，改善不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位，多由先天发育不良、外伤等原因所致。随着病情的发展，可能会导致腰椎管狭窄，进而引起尾部疼痛的情况发生。针对腰椎滑脱的治疗方法主要是手术治疗，例如椎间融合术、椎弓根钉棒系统内固定术等，通过将两个或多个相邻的椎体稳定在一起，恢复其正常的解剖关系和功能状态。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重脊柱负担。必要时可以到医院进行X线检查、MRI检查等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-17 14:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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