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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尾脊骨疼痛可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部炎症反应和神经受压,从而导致尾部疼痛。对于开放性创伤,首先需进行清创处理,闭合伤口后可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛;若为闭合性创伤,则应避免剧烈活动以减少进一步损伤,并考虑物理疗法如热敷来促进血液循环。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根时,会导致腰部和尾部出现持续性的钝痛或者刺痛。此外还可能伴随下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下通过牵引的方式增加椎间隙宽度,减轻对神经根的刺激和压迫,进而缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减小,当狭窄程度加重时,会对脊髓和神经根产生压迫作用,导致尾部以及腿部出现放射性疼痛。手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放式椎管减压植骨融合内固定术等,通过去除致压物扩大椎管容积来缓解压迫症状。
4.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久坐久站、长期弯腰负重等因素都可能会诱发此病。此时容易使腰部肌肉紧张度增高,继而引起尾骨部位出现酸胀感、疼痛的症状。建议患者注意休息,避免过度劳累,还可适当按摩、针灸等方式放松肌肉,改善不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位,多由先天发育不良、外伤等原因所致。随着病情的发展,可能会导致腰椎管狭窄,进而引起尾部疼痛的情况发生。针对腰椎滑脱的治疗方法主要是手术治疗,例如椎间融合术、椎弓根钉棒系统内固定术等,通过将两个或多个相邻的椎体稳定在一起,恢复其正常的解剖关系和功能状态。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重脊柱负担。必要时可以到医院进行X线检查、MRI检查等,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-17 14:09

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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