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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性憋不住尿老是尿裤子,可能是压力性尿失禁、急性膀胱炎、膀胱过度活动症、急性尿路感染、膀胱结石等因素导致。病因不同,治疗方法也不一样,建议患者根据不同病因在医生指导下进行治疗。

1、压力性尿失禁

压力性尿失禁是指在打喷嚏、咳嗽、大笑等腹压增高时出现不自主的尿液外漏,可能与年龄、生育、肥胖、吸烟等因素有关。患者可遵医嘱使用盐酸米多君、雌三醇等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者可在医生指导下进行手术治疗,如尿道中段悬吊术等。

2、急性膀胱炎

急性膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症,可能与药物、结石、细菌感染等因素有关。患者可出现尿频、尿急、尿痛等症状,部分患者可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过膀胱训练、物理治疗等方式进行辅助治疗。

3、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的疾病,常伴有尿频、夜尿的症状,还可能伴有急迫性尿失禁。患者可遵医嘱使用奥昔布宁、托特罗定等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者可在医生指导下进行手术治疗,如膀胱扩大术等。

4、急性尿路感染

急性尿路感染是指病原微生物侵犯肾、输尿管、膀胱、尿道等泌尿系统而引起的炎症,可能与细菌感染、其他病原体感染、免疫力低下等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,部分患者可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式,缓解不适症状。

5、膀胱结石

膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,主要是由于尿液中的草酸、钙等无机盐成分形成的坚硬结晶,患者可能会出现下腹部疼痛、排尿困难、尿失禁等症状。如果膀胱结石体积较小,可以通过多喝水,多做跳跃运动,促进结石排出。如果膀胱结石体积较大,可以通过体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术等方式进行治疗。

除此之外,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-01-04 14:41

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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