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脊骨一侧疼痛是怎么回事
补充说明：脊骨一侧疼痛是怎么回事
a******W 2023-01-04 14:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊骨一侧疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出到椎管内时，可能会压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维变性、损伤，进而引起局部无菌性炎症反应，表现为腰背部酸痛、胀痛。针对腰肌劳损，可采取按摩、针灸等方式缓解肌肉紧张状态。此外还可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜受到外伤或长期慢性劳损后发生充血水肿，形成无菌性炎症病灶，刺激周围末梢神经而引发疼痛。患者可通过热敷促进血液循环来减轻不适感，也可适当配合医生通过红外线照射的方式辅助改善病情。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减少，导致神经受压，从而引发持续性的腰痛和间歇性跛行。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解疼痛症状，必要时也可以通过椎板切除减压术等手术方式扩大椎管空间以减轻压力。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置关系发生改变，多由先天因素造成，也可能继发于外伤、关节突骨折移位等情况，使脊柱稳定性下降，诱发疼痛。针对轻微的腰椎滑脱，可以通过佩戴支具来进行固定，例如矫形器、支具带等。严重者则需要及时就医，在专业医师的操作下进行手术治疗，比如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意不要久坐久站，以免加重腰部负担。
2024-04-10 00:24
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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