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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎狭窄可以遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、塞来昔布、甲钴胺等药物缓解症状。由于腰椎狭窄可能需要手术治疗,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解轻至中度的疼痛和发热。该药物具有解热、镇痛的作用。服用时需注意不宜长期大量使用,以免引起消化道溃疡等副作用。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。本品可通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成而产生解热、镇痛及抗炎作用。肝肾功能不全者应慎用。服药期间不得饮酒。
3.双氯芬酸钠
双氯芬酸钠可减轻腰椎管狭窄症患者的局部炎症反应和疼痛感。本品为非甾体类抗炎药,能抑制环氧化酶活性,阻断花生四烯酸向前列腺素转化,从而发挥解热、镇痛和抗风湿作用。胃肠道反应发生率较低,但也可出现恶心、呕吐、消化不良等症状。建议饭后服用以减少胃部不适。
4.塞来昔布
塞来昔布可以改善腰椎管狭窄导致的局部肿胀和活动受限。此药物属于一种选择性的环氧合酶-2抑制剂,能够抑制前列腺素的合成,达到止痛的目的。患者应注意可能出现头晕、乏力等不良反应,严重时应及时停药并就医处理。
5.甲钴胺
甲钴胺对于周围神经病变引起的麻木、刺痛等症状有一定的缓解效果。甲钴胺是一种内源性的辅酶B12,通过促进核酸代谢,提高神经元内atp的水平,进而促进神经细胞的修复。哺乳期妇女使用前请咨询医生,不可盲目用药。
针对腰椎狭窄,患者可在医师指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行治疗,以缓解疼痛和炎症。同时,保持良好的姿势和适当的运动有助于改善症状,如燕飞动作练习,避免长时间久坐久站。

2024-04-07 19:17

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对乙酰氨基酚中毒

对乙酰氨基酚(扑热息痛,acetaminophen)有解热镇痛作用。本药自胃肠道吸收迅速,口服(治疗量)后30~120分钟,血浆浓度达最高峰。90%药物在肝脏内与葡萄糖醛酸和硫酸物结合,自尿中排出;仅2%~4%经肝内细胞色素P-450混合功能氧化酶系统代谢,成为有毒的中间代谢产物而与谷胱甘肽结合。后者消耗殆尽后,未结合的代谢物与肝细胞蛋白质结合,而导致肝细胞坏死。成人一次口服7.5g即可产生肝毒性作用。

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