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什么病会卧床不起
补充说明：什么病会卧床不起
a******W 2023-01-04 14:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一般情况下，脑梗死、脑出血、脊髓炎、重症肌无力、阿尔茨海默病、帕金森病等疾病可能会导致患者出现卧床不起的情况。
1、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。如果患者的病情比较严重，可能会导致患者出现卧床不起的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
2、脑出血
脑出血主要是由于脑血管破裂引起的出血情况。如果患者的出血量比较大，可能会导致患者出现卧床不起的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、脊髓炎
脊髓炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的脊髓炎症性疾病。由于炎症刺激患者可能会出现肢体麻木、无力等症状，从而导致出现卧床不起的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
4、重症肌无力
重症肌无力主要是由于神经肌肉接头传递障碍所引起的自身免疫性疾病。由于患者的神经肌肉接头传递障碍，会导致患者出现肌肉收缩无力的情况，从而导致出现卧床不起的情况。建议患者可以在医生指导下使用溴吡斯的明、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换、胸腺切除术等方式进行手术治疗。
5、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病主要是由于年龄、遗传、头部受到外伤等因素引起的脑部神经系统退行性病变。由于脑部神经受到损伤，患者会出现记忆力减退、认知障碍等症状，还会出现卧床不起的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐、盐酸舍曲林等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。家属应注意患者的情绪变化，多与患者沟通，避免患者出现焦虑、烦躁等不良情绪，不利于身体恢复。
2023-01-04 14:42
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病卧床上，不能起来。卧床不起(或称长期卧床、久病卧床)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退，部分或完全需人帮助的一种临床现象，包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重，一旦发生，康复再起的希望较小，应重在预防。
症状起因：1.脑血管疾病脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)①重症脑卒中：患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后，虽挽救了生命，却遗留下神经缺损症状影响肢体活动功能，包括失认、失行，深部知觉障碍所致的共济失调，双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望，从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患：某些脑血栓患者尤其是高龄患者虽遗留轻瘫，但在此基础上合并急性心肌梗死，或进行了下肢截肢术使病情加重而致长期卧床，这种情况称复合性残疾。2.骨、关节疾病以下疾病可引起久病卧床。①骨折：骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一(占20%)。在卧床老人中，由跌倒所致的股骨颈骨折最多，其次是股骨肱骨肋骨、脊椎与胫腓骨骨折，骨折后进行石膏固定、卧床休息很容易促使肌肉或骨萎缩造成关节挛缩或强直状态，使病人卧床不起。②骨关节病：类风湿关节炎、痛风性关节炎糖尿病骨关节病等发展至晚期引起关节变形、强直，使病人活动受限进一步导致卧床不起。3.高龄长寿老人因多种疾病残疾和衰老的影响，近半数者生活不能自理。因此寿命延长而病残比例增加是久病卧床的常见原因之一。由于衰老的原因，高龄老人即使是感冒也可引起卧床，并在短期内引起一系列的连锁反应发展成卧床不起。4.其他其他疾病有：①老年性痴呆和重症精神病：老年性痴呆和重症精神病患者因生活自理能力下降或无人照管，常常引起长期卧床。②进行性疾病：某些疾病早期经治疗、康复可能有效，但由于疾病呈进行性发展病情逐渐加重，终于导致久病卧床如脊髓侧索硬化、小脑萎缩症等。③跌倒后综合征：因跌倒后活动减少导致关节强直和体力衰弱，进一步减少活动范围，最终卧床不起④误用综合征：由于治疗或康复不当，如用药或手术错误不符合神经生理学的偏瘫康复训练，按摩手法粗暴等，均可导致久病卧床。⑤晚期肿瘤和器官功能衰竭：由于晚期肿瘤所致的疼痛、功能障碍和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人卧床不起。
可能疾病：强直性脊柱炎 阿尔采末病 戈谢病 老年人血管性痴呆 颅内肿瘤伴发的精神障碍
就诊科室：老年科
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