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中期听力减退的原因有哪些
补充说明：中期听力减退的原因有哪些
a******W 2023-01-04 14:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中期听力减退可能是由于耵聍栓塞、突发性耳聋、神经性耳鸣、中耳炎、梅尼埃病等原因引起的。
1、耵聍栓塞
耵聍栓塞是由于耵聍分泌过多、阻塞外耳道引起的，可能会导致患者出现上述症状，还可能伴有耳鸣、耳闷胀感等症状。建议患者可以在医生指导下用镊子取出耵聍。必要时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液等药物进行治疗。
2、突发性耳聋
突发性耳聋是指在72小时之内突然出现的听力下降，可伴耳鸣、头晕、耳闷胀感等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物进行治疗。
3、神经性耳鸣
神经性耳鸣是指在外界没有声源的情况下，患者主观听到各种声响，如蝉鸣、风声、潮声等。可能是由于长时间的熬夜、精神压力过大等原因引起的。建议患者可以在医生指导下使用氟桂利嗪、利多卡因等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
4、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣等症状。患者可在医生指导下使用头孢呋辛酯、头孢克肟等药物进行治疗。如果出现鼓室积液，患者可遵医嘱使用、等糖皮质激素药物进行治疗。
5、梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者主要表现为反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。患者可在医生指导下使用、苯海拉明等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可考虑进行手术治疗，如内淋巴囊减压术、半规管阻塞术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-01-04 14:42
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正常听力是指听觉灵敏度的一个范畴，它是健康青年正常耳听力测定的平均值，不是绝对的数值。当听觉系统的传音或感音部分发生病变或功能上出现损伤时，即产生听觉障碍，通常称为听力减退。听力减退的程度有轻有重，轻者为重听，重者为聋。一般所说的聋人是指实用听力几乎全失。小儿自幼失听，丧失了学习语言的机会则成聋哑。
症状起因：耳聋按性质分为器质性与功能性两大类。器质性聋根据损害部位可分以下几种。(一)传音性聋病变在外耳、中耳，少数蜗内的损害亦可表现为传音性聋。(二)感音神经性聋为耳蜗及蜗后的病变致使不能或难以感受声音。根据病变解剖部位的不同又可分为四类。1.耳蜗性聋由于各种原因如耳毒性药物中毒所引起的毛细胞病变，以致声波的刺激不能产生正常的电活动。2.神经性聋系由于蜗神经病变使毛细胞的电活动不能引起神经的应有兴奋或不能上传到脑干。3.脑干性聋脑干的病变妨碍蜗神经的冲动上传到皮层中枢。4.皮层性聋为病变妨碍传人信息的感受和综合分析的能力。每侧的听觉系由两侧的皮层中枢所同理，因此皮层性聋必须两侧中枢同时有病变方能致聋。(三)混合性聋系传音及感音部分同时、同一原因或两种不同的原因而引起的耳聋，如长期患有慢性化脓性中耳炎其细菌毒素可以侵人迷路引起蜗内损伤或在慢性化脓性中耳炎的基础上又患有腮腺炎等。(四)功能性聋无器质性病变，如精神性聋，其听力曲线不稳定，但系“真聋”，常见于癔病或神经官能症患者。伪聋纯系装聋，多为单侧性“全聋”。一、传音性聋(一)外耳和(或)中耳畸形(二)外伤性1.鼓膜外伤。2.听骨链外伤。3.颞骨纵行骨折。(三)炎症性1.急性非化脓性中耳炎。2.分泌性中耳炎。3.慢性非化脓性中耳炎。4.急性化脓性中耳炎。5.急性大疱性鼓膜炎。6.慢性化脓性中耳炎。(1)单纯型。(2)肉芽骨疡型。(3)胆脂瘤型。(四)其他1.耳硬化症。2.鼓室硬化症。3.耵聍、异物或外耳道肿瘤。4.颈静脉球体瘤。5.早期梅尼埃病。二、感音神经性聋(一)先天性1.遗传因素(1)单纯内耳发育不全。(2)遗传性内耳退变。(3)遗传聋伴身体其他部位畸形。2.孕期因素。3.产期因素。(二)后天性1.传染病源性。2.药物中毒性。3.噪声性。4.老年性。5.突发性。三、混合性聋。四、功能性聋。
可能疾病：中耳炎 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 寰椎沟环畸形 噪声病 囊虫病
就诊科室：普外科、耳鼻喉
