首页> 五官科> 耳鼻喉科> 听力减退> 听力减退的原因是听小骨

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

听力减退可能是由听小骨损伤、听小骨功能障碍、听小骨先天畸形、听小骨钙化或听小骨感染引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.听小骨损伤
听小骨位于耳蜗内,负责传递声波振动至内耳。损伤可能导致传导性耳聋,影响声音接收和处理。听小骨损伤通常需要手术修复,如鼓室成形术。
2.听小骨功能障碍
听小骨功能障碍是指听小骨无法正常工作,导致传导性耳聋,引起听力下降。轻度功能障碍可通过助听器改善,重度则需考虑植入人工听觉设备。
3.听小骨先天畸形
听小骨先天畸形指出生时就存在的听小骨结构异常,可能包括缺失、短小或其他变异。这会导致传导性耳聋,引起听力下降。对于先天性听小骨畸形,可采用电子耳蜗植入进行治疗。
4.听小骨钙化
听小骨钙化是指听小骨内部出现矿物质沉积,导致其失去弹性并硬化。这种情况会影响声波的传导,从而引起听力下降。听小骨钙化的患者可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
5.听小骨感染
听小骨感染是由细菌或真菌引起的炎症反应,可能导致听小骨受损,进而影响听力。听小骨感染通常需要抗生素治疗,例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等口服给药,严重者可能需要手术引流。
建议定期进行听力测试以监测病情变化,避免噪声暴露,保护耳朵不受伤害。必要时,可在专业医师指导下通过纯音测听法、声导抗测试等评估听力状况。

2024-04-14 08:28

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听力减退

正常听力是指听觉灵敏度的一个范畴,它是健康青年正常耳听力测定的平均值,不是绝对的数值。当听觉系统的传音或感音部分发生病变或功能上出现损伤时,即产生听觉障碍,通常称为听力减退。听力减退的程度有轻有重,轻者为重听,重者为聋。一般所说的聋人是指实用听力几乎全失。小儿自幼失听,丧失了学习语言的机会则成聋哑。

  • 症状起因:耳聋按性质分为器质性与功能性两大类。器质性聋根据损害部位可分以下几种。(一)传音性聋病变在外耳、中耳,少数蜗内的损害亦可表现为传音性聋。(二)感音神经性聋为耳蜗及蜗后的病变致使不能或难以感受声音。根据病变解剖部位的不同又可分为四类。1.耳蜗性聋由于各种原因如耳毒性药物中毒所引起的毛细胞病变,以致声波的刺激不能产生正常的电活动。2.神经性聋系由于蜗神经病变使毛细胞的电活动不能引起神经的应有兴奋或不能上传到脑干。3.脑干性聋脑干的病变妨碍蜗神经的冲动上传到皮层中枢。4.皮层性聋为病变妨碍传人信息的感受和综合分析的能力。每侧的听觉系由两侧的皮层中枢所同理,因此皮层性聋必须两侧中枢同时有病变方能致聋。(三)混合性聋系传音及感音部分同时、同一原因或两种不同的原因而引起的耳聋,如长期患有慢性化脓性中耳炎其细菌毒素可以侵人迷路引起蜗内损伤或在慢性化脓性中耳炎的基础上又患有腮腺炎等。(四)功能性聋无器质性病变,如精神性聋,其听力曲线不稳定,但系“真聋”,常见于癔病或神经官能症患者。伪聋纯系装聋,多为单侧性“全聋”。一、传音性聋(一)外耳和(或)中耳畸形(二)外伤性1.鼓膜外伤。2.听骨链外伤。3.颞骨纵行骨折。(三)炎症性1.急性非化脓性中耳炎。2.分泌性中耳炎。3.慢性非化脓性中耳炎。4.急性化脓性中耳炎。5.急性大疱性鼓膜炎。6.慢性化脓性中耳炎。(1)单纯型。(2)肉芽骨疡型。(3)胆脂瘤型。(四)其他1.耳硬化症。2.鼓室硬化症。3.耵聍、异物或外耳道肿瘤。4.颈静脉球体瘤。5.早期梅尼埃病。二、感音神经性聋(一)先天性1.遗传因素(1)单纯内耳发育不全。(2)遗传性内耳退变。(3)遗传聋伴身体其他部位畸形。2.孕期因素。3.产期因素。(二)后天性1.传染病源性。2.药物中毒性。3.噪声性。4.老年性。5.突发性。三、混合性聋。四、功能性聋。

  • 可能疾病:中耳炎  复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎  寰椎沟环畸形  噪声病  囊虫病  

  • 常见检查: 电测听  位听神经检查  镫骨活动试验  表试验  内听道片  声阻抗  

  • 就诊科室:普外科、耳鼻喉

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