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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

桥本病在临床上是指桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎一般是因为遗传因素、碘摄入过多、免疫因素、环境因素、感染因素等原因引起的。

1、遗传因素

桥本甲状腺炎具有一定的遗传倾向,如果父母患有桥本甲状腺炎,可能会增加子女患有桥本甲状腺炎的概率。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

2、碘摄入过多

如果患者平时摄入过多的碘,而碘是合成甲状腺激素的主要原料,如果患者摄入过多的碘,就会导致体内的碘含量升高,从而诱发桥本甲状腺炎。患者可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。

3、免疫因素

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,可能是因为遗传因素、环境因素、感染因素等原因引起的,由于体内存在免疫功能紊乱,导致甲状腺细胞被破坏,从而诱发桥本甲状腺炎。患者可遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。

4、环境因素

如果患者长期处于缺碘、高碘的环境中,可能会导致甲状腺细胞受到损伤,从而诱发桥本甲状腺炎。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。

5、感染因素

桥本甲状腺炎是因为自身免疫系统攻击甲状腺细胞引起的疾病,可能是因为细菌感染、病毒感染、真菌感染等原因引起的。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

建议患者及时去医院就诊,并在医生的指导下进行针对性治疗。

2023-01-04 14:42

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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