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腰背疼痛是什么原因引起的
补充说明：腰背疼痛是什么原因引起的
a******W 2023-01-04 14:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象，进而引起局部充血水肿，从而导致腰背部出现酸胀痛的情况。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和损伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或脊髓。当突出物刺激或压迫到周围神经时，就会引起腰背部位剧烈疼痛的症状发生。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗以及药物治疗如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，可有效减轻疼痛症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生、韧带肥厚等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根。狭窄的椎管对脊髓产生挤压和牵拉作用，引起炎症反应和水肿，进一步加重了对脊髓的压迫，导致腰背部出现持续性的钝痛感。对于存在严重神经功能障碍的患者，需要通过椎板切除减压术的方式进行处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位移的一种病理状态，多因先天发育不良、创伤、劳损等因素导致关节突脱离正常解剖位置所致。当腰椎向前滑脱时，会对后方的软组织造成牵拉和刺激，引起腰背部的疼痛。患者可在医生指导下使用止痛药物，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等改善不适症状。
5.腰椎骨折
外力直接作用于腰部，导致腰椎骨质完整性受到破坏，可能会伴随出血、肿胀等症状。腰椎骨折会引起剧烈的疼痛，甚至会影响日常活动。患者需遵医嘱采用切开复位内固定术、经皮微创椎弓根钉棒系统内固定术等手术方式进行治疗。
针对腰背疼痛，建议避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰肌劳损的风险。适当的体育锻炼有助于增强腰背部肌肉力量，但应避免度运动以免加重损伤。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-09 02:15
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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适用于关节炎、肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、类风湿、软组织扭挫伤、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎退行性病变(骨质增生、椎间盘突出)、痔疮、神经性和血管性头痛、感冒、急慢性支气管炎、胃肠功能紊乱、前列腺病、妇科病
