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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性下腹部坠胀疼痛可能是由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.盆腔炎
由于病原体侵入生殖道上行感染引起的炎症反应,在炎症因子刺激下会导致局部充血水肿和渗出,从而引起下腹坠痛。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时,就会形成子宫内膜异位症。这些异常位置的子宫内膜也会随着月经周期出现出血的情况,进而导致下腹坠胀和疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常是指卵巢内部或者表面形成的囊状结构,若体积较大,则会对周围器官产生压迫作用,导致下腹部坠胀感以及疼痛的症状发生。对于良性且无症状的卵巢囊肿一般无需处理,定期复查即可;而对于较大的囊肿则需要手术切除,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.宫颈炎
宫颈受到细菌入侵后会发生炎症反应,此时宫颈充血水肿并伴有大量白带分泌,严重者还可能会出现接触性出血的现象,所以会出现下腹部坠胀和疼痛的感觉。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,比如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞增生而成,当肿瘤逐渐增大时,会对周围脏器造成压迫,继而导致下腹部坠胀和疼痛。针对子宫肌瘤的治疗方法取决于其大小和症状,小型肌瘤可能不需要治疗,大型肌瘤可能需手术切除,如宫腔镜电切术。
建议关注月经周期的变化,以早期发现可能存在的妇科问题。适当的运动可以改善血液循环,但应避免剧烈运动以防加重不适。

2024-05-04 16:15

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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