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孕妇尿液浑浊有白色沉淀物是怎么回事
补充说明：孕妇尿液浑浊有白色沉淀物是怎么回事
a******W 2023-01-04 14:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇尿液浑浊有白色沉淀物可能是妊娠期糖尿病、乳糜尿、肾炎、尿路感染、胆汁淤积症等疾病的表现，这些疾病可能对母婴健康产生影响。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估风险。
1.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足，导致血糖水平升高，从而影响肾脏对葡萄糖的重吸收，使尿液中的葡萄糖含量增加，出现尿液浑浊的情况。控制饮食和进行适量运动是管理妊娠期糖尿病的关键。必要时医生可能会建议口服药物如格列齐特来帮助控制血糖水平。
2.乳糜尿
乳糜尿是指淋巴管回流受阻，使得乳糜液进入尿液中，引起尿液颜色改变并伴有脂肪颗粒的现象。轻至中度的乳糜尿可通过调整饮食减少脂肪摄入量得以缓解；重度者可能需要手术干预以恢复淋巴循环。
3.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应，会导致肾小球毛细血管壁的细胞损伤和基底膜破裂，蛋白质等大分子物质会从破损的肾小球漏出到尿液中，形成蛋白尿，进而导致尿液浑浊。常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等，可以抑制免疫应答，减轻炎症反应，保护肾脏功能。
4.尿路感染
尿路感染由细菌侵入泌尿系统引起的炎症性反应，可导致尿液混浊并产生白色沉淀物。抗生素治疗是主要手段，常用药物为头孢菌素类抗生素，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等，具有抗菌作用，能破坏病原体的结构和功能，达到杀菌的效果。
5.胆汁淤积症
胆汁淤积症通常由于怀孕期间雌激素水平变化引起胆道平滑肌松弛和胆囊排空障碍，胆汁无法正常排出而积聚在胆囊内，胆红素随尿液排出，导致尿液呈黄色或浑浊。孕期胆汁淤积症一般无需特殊治疗，待分娩后可自行缓解，但需密切监测肝功能指标。
针对孕妇尿液浑浊有白色沉淀物的情况，建议定期进行血糖检测、肾功能评估以及尿常规检查，以监测病情进展。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重泌尿系感染的风险。
2024-02-23 18:16
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乳糜尿是指含乳糜微粒（大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白，因其颗粒较大而能使光散射，故外观混浊呈乳白色，密度小而静置后浮于尿液顶层，故最上层为脂肪层，包含乳糜微粒和单纯脂肪）的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞，则外观呈乳红色，称乳糜血尿。
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