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产后直肠膨出的症状有哪些
补充说明：产后直肠膨出的症状有哪些
a******W 2023-01-04 14:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后直肠膨出的症状包括排便困难、肛门坠胀感、肛门失禁、直肠黏膜脱垂以及尿失禁，这些症状可能表明产后盆底肌肉和韧带松弛，建议及时就医。
1.排便困难
由于盆底肌肉和韧带松弛导致直肠失去支撑而下移，进而压迫到肠道，影响正常排泄功能。排便困难可能发生在任何时间，但通常在开始排便时最为明显。
2.肛门坠胀感
当患者出现直肠膨出的情况时，会导致直肠周围组织受到刺激，从而引发肛门坠胀感。这种感觉可能会持续存在，尤其是在长时间站立或坐立后更为明显。
3.肛门失禁
如果膨出程度较重，会使得肛门括约肌无法正常收缩和关闭，导致粪便和气体泄漏。肛门失禁多表现为难以控制排便时间和排泄物量，特别是在增加腹压的情况下如咳嗽或打喷嚏时更易发生。
4.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是由于骨盆底肌肉和筋膜松弛或损伤导致直肠壁的一部分下垂所致。这种情况可能导致直肠黏膜从正常的解剖位置向外突出。患者可能出现排便不净的感觉，有时甚至需要用手帮助排出残留物。
5.尿失禁
若膨出情况进一步加重，可能会导致膀胱和尿道之间的连接处受损，造成尿液不自主地流出。尿失禁可能伴随紧急尿意，且难以通过意志力控制排尿时间。
针对产后直肠膨出的症状，建议进行盆腔超声检查以评估直肠的位置和状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗或手术，例如阴道前壁修补术等。患者平时应避免提拉重物，以免加重病情，同时注意保持规律的大便习惯，以减轻排便困难的症状。
2024-05-04 22:03
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直肠膨出(rectocele)是出口梗阻性便秘的一种特殊类型。是因直肠前壁、直肠阴道间隔和阴道后壁薄弱，向前突入阴道穹隆，改变了排便时腹内压作用的方向，导致排便过程中出来直肠肛管功能性梗阻，并由此引起排便困难和便秘等症状。出口性梗阻型便秘，又称功能性出口梗阻型梗阻，是指那些只有在排便过程中才表现出来的直肠肛管功能性梗阻，并由此引起排便困难和便秘，是临床上常见的一种疾病，主要表现为患者有明显的便意但粪便从肛管直肠内排出困难，有时需用手法帮助排便，患者多伴有整个盆底结构及其内脏的松弛和结构异常。
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