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幽门狭窄的治疗方法
补充说明：幽门狭窄的治疗方法
a******W 2023-01-04 14:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
幽门狭窄的治疗方法包括胃管喂养、幽门环肌切开术、幽门肌层切开术、中药调理。在选择治疗方法时，应考虑患者的具体情况和医生的建议，以确保最合适的治疗方案。
1.胃管喂养
通过胃管直接向患者胃内注入食物，减少幽门狭窄引起的消化不良症状。通常使用营养配方粉如氨基酸配方粉、深度水解蛋白配方粉等。适用于无法经口进食或需要特殊饮食管理的患者。
2.幽门环肌切开术
在X线透视监视下将特制探针插入十二指肠，扩张幽门处狭窄部位。此手术常采用局部麻醉，在门诊完成。主要针对先天性肥厚性幽门狭窄导致严重呕吐及生长迟缓情况。
3.幽门肌层切开术
通过外科手术打开幽门区域的肌肉组织以改善其功能。这是一种常规开放手术，在全身麻醉下执行。对于由器质性疾病引起长期反复发作性上腹部绞痛、恶心呕吐的患者效果显著。
4.中药调理
中医认为幽门狭窄与脾胃虚弱有关，通过中药调理可增强脾胃功能。具体方剂需个体化配伍，例如四君子汤、香砂六君子汤等。适用于轻度幽门狭窄伴有食欲不振、腹胀便溏等症状者。
在治疗幽门狭窄时，应密切监测患者的病情变化，特别是在接受幽门环肌切开术或幽门肌层切开术后，以免术后并发症的发生。同时，注意调整饮食结构，避免食用可能加重症状的食物，如高纤维食品。
2024-04-23 06:06
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幽门括约肌高度肥厚增生，硬似软骨，形如橄榄，幽门管严重狭窄，产生明显的机械性梗阻。
症状起因：多为先天性，病因不明。
常见检查： 胃钡餐造影
就诊科室：消化
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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