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肾盂积水是怎么回事
补充说明：肾盂积水是怎么回事
a******W 2023-01-04 14:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盂积水可能是由于尿路梗阻、结石、炎症、肿瘤、先天性畸形等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.尿路梗阻
由于各种原因导致尿液流通受阻，使尿液滞留于肾脏内，引起肾盂压力增高和肾实质损伤，进而导致肾盂积水。例如输尿管狭窄、膀胱颈口挛缩等引起的尿路梗阻，可通过手术如输尿管扩张术来缓解。
2.结石
当存在有结石时，结石容易堵塞输尿管下段，从而影响到正常的排泄功能，导致肾盂部位出现异常积液的情况发生。对于较小的结石可以通过多喝水以及适当运动促进其排出，若效果不佳则需要进行体外冲击波碎石术。
3.炎症
炎症会导致局部黏膜肿胀，增加尿道阻力，进而引起尿流不畅，可能导致肾盂积水的发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
4.肿瘤
当患有肿瘤时，肿瘤可能会压迫周围的组织结构，导致尿液无法正常流出，从而引起肾盂积水的现象发生。针对恶性肿瘤所致的肾盂积水，患者可在医生指导下使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物进行治疗。
5.先天性畸形
先天性畸形是指出生时就存在的解剖结构异常，如马蹄肾、异位肾等，这些异常可能阻碍尿液流动，导致肾盂积水。先天性畸形通常需要手术矫正，例如输尿管再植术、肾盂成形术等。
建议定期复查以监测肾盂积水的变化，保持良好的水分摄入量，避免过度限制。必要时可遵医嘱进行超声检查、CT扫描等影像学评估。
2024-02-17 15:19
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肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水(hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。积水的程度有轻，中，重之分。轻度时仅见肾盂扩张，中度时肾盏也随之扩张，重度时肾盂肾盏融合，肾成为一个积水的囊袋。
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