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产后崩漏是怎么回事
补充说明：产后崩漏是怎么回事
a******W 2023-01-04 14:44
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后崩漏可能是由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内雌激素和孕酮水平失衡，引起月经紊乱。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，由于炎症刺激会导致子宫内膜脱落异常，从而出现崩漏的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成。当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致子宫收缩异常，进而引起崩漏现象。对于无症状的小肌瘤无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，伴随生长繁殖而形成的病变，可导致子宫内膜面积增加、宫腔形态改变以及子宫肌层纤维化，进而影响月经的正常排出，造成崩漏的发生。患者可在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物缓解不适症状。
5.卵巢功能减退
卵巢功能减退意味着卵泡数量减少，雌激素分泌下降，无法维持正常的子宫内膜生长和脱落规律，从而导致崩漏。针对卵巢功能减退，通常需要补充外源性雌激素来替代缺乏的部分，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
建议关注自身心理状态，保持乐观心态，积极配合医生进行针对性治疗。必要时，可通过超声波检查、内分泌检测等评估病情严重程度。
2024-04-24 22:29
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产后崩漏是指妇女非正常行经而阴道下血如崩或淋漓不尽的症状。势急而出血量多者为崩;势缓而出血量少、淋漓不断者为漏。多由血热、湿热、气虚、血瘀、外伤等所致。妇女月经病变，崩漏病(崩中、漏下)，以及石瘕、胎漏、异位妊娠、产后血崩、产后恶露不 绝，疫斑热、紫癜病、血溢病等病中皆可出现崩漏。 临床对以崩漏为主症的病种尚未确定时，可以崩漏待查作为初步诊断，并进行辨证 论治。
症状起因：病因病机主要是虚(肾虚、脾虚)热、瘀邪损伤冲任，不能制约经血，以致经血非时妄行。由于崩漏失血耗气，病程日久，导致气血、阴阳俱虚。又崩漏日久，离经之血为瘀血。故本病的发生常互为因果，气血同病，多脏受累，虚实错杂。崩漏的主证是出血故辨证时当根据出血的量、色、质变化，参合舌脉及证候，辨其虚、实、寒、热。一般而言，崩漏虚证多而实证少，热证多而寒证少。然而，即使是火，亦是虚火，非实火可比。崩与漏亦不相同，久崩多虚，久漏多瘀。此外崩漏患者不同的年龄阶段，亦是辨证的重要参考。如青春期崩漏，多肾虚或血热;育龄期崩漏，多肝郁或血热，更年期崩漏，则多肝肾亏损或脾气虚弱。生育期及更年期崩漏，又多挟血瘀。
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