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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女人缺钙可以考虑使用碳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙、醋酸钙等钙片补充钙质。需要强调的是,食物补钙并不能直接替代医生的治疗建议,如果缺钙情况较为严重或持续,应及时就医咨询。
1.碳酸钙
碳酸钙含钙量高,是日常补钙的主要来源之一。其主要成分为碳酸钙,进入胃部后会分解为可被机体吸收利用的钙离子。补充碳酸钙可以增加骨密度、预防骨质疏松症的发生。长期缺乏钙元素会导致骨骼脆弱易折断,严重时甚至会引起骨质疏松症。
2.葡萄糖酸钙
葡萄糖酸钙是一种有机钙盐,能够促进牙齿和骨骼的健康发育。该物质能参与体内多种代谢过程,在生物合成中起到重要作用。适当摄入葡萄糖酸钙有利于维持神经肌肉正常兴奋性及细胞膜稳定性。但不宜过量使用以防引起水肿或电解质紊乱。
3.柠檬酸钙
柠檬酸钙属于有机钙,易于溶解且不易形成沉淀物。它通过提高血清钙浓度来增强骨密度并减少骨折风险。研究显示,柠檬酸钙具有较好的耐受性和安全性,适合长期服用以改善骨质状况。但对柠檬酸过敏者应谨慎使用。
4.乳酸钙
乳酸钙是以牛乳为原料制成的一种钙剂,具有较高的生物利用度。其分子结构稳定,在pH值5以下仍能保持溶解状态。乳酸钙适用于需要快速补充钙质的人群,如孕妇、哺乳期妇女等。长期服用有助于促进骨骼健康、预防骨质疏松。
5.醋酸钙
醋酸钙含有一定量的钙元素,能够满足人体对于钙的需求。其化学名称为二水合醋酸钙,白色结晶粉末状固体。醋酸钙可用于治疗缺钙引起的疾病,如佝偻病、软骨病等。本品口服后可缓慢释放出钙离子,经肠道黏膜吸收而发挥作用。
需要注意的是,如果患者存在肾结石的风险或者已经患有肾结石,则不建议过多摄入钙片,以免加重病情。此外,补钙的同时应注意维生素D的充足摄入,以促进钙的吸收和利用。

2024-02-26 15:58

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水肿 (积水)

过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。

  • 症状起因:水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名,如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病,高血压病,梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭,缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,盂肾炎肾衰竭期,肾动脉硬化症,肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化,肝坏死,肝癌,急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等),消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进、吸收面积减少等),排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损,严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期,妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH,SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移,局部炎症,静脉血栓形成,血栓性静脉炎,瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全,上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒,疖肿,卢德维(Ludovici)咽峡炎,蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹,血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%,其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常,其生成量大于回流量,以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多,也可能是其回流量的减少,或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿,其原因是:①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时,淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时,还可运走组织间隙中的蛋白质,甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg),以促进组织间液自毛细血管静脉端回流,这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加,只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。

  • 可能疾病:胆碱能性荨麻疹  肾病  喉炎  结膜炎  肾炎  

  • 常见检查: 维生素B1  抗链球菌溶血素“O”试验  粪便气味  尿葡萄糖  尿酮体  结肠造影  

  • 就诊科室:内科、外科、肾

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