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胃反酸有气是怎么回事
补充说明：胃反酸有气是怎么回事
2023-01-04 14:44
胃反酸 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 功能性消化不良 胃食管反流病
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精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
胃反酸有气可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起胃部不适、反酸等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素和阿莫西林等联合使用。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症细胞浸润和胃黏膜屏障受损，会导致胃酸分泌增加，从而引起反酸和嗳气的症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物不能及时排空而逆流入上腹部，出现腹胀、恶心、呕吐、打嗝、烧心等症状。患者可以遵照医生的意见口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药物来改善病情。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所引起的胃内容物反流至食管的现象。当胃酸过多且贲门口松弛时，会发生胃内容物反流至食管的情况，此时会出现胃灼热感、吞咽困难以及胸痛等症状。患者需要在医师指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂缓解症状。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经存在破损，若胃酸分泌增多，可能会对溃疡面造成刺激，引起疼痛、反酸、嗳气等症状。患者应配合医生通过服用胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续不适或加重迹象，应及时就医并接受进一步的胃镜检查。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，如辣椒、炸鸡等，以减少胃肠道负担。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
缪商 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
胃反酸有气可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起胃部不适、疼痛等症状。根治方案通常包括四联疗法，即抗生素联合质子泵抑制剂和铋剂进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症细胞浸润和胃黏膜受损，会导致胃动力减弱，食物停留时间延长，从而引起胃胀气和反酸的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑等药物来缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能紊乱，不能及时将食物排出体外，此时可能会出现腹胀、嗳气以及恶心呕吐的情况发生。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进肠胃蠕动，改善不适症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物反流入食管。当胃内容物逆流至咽喉部时，会引起反酸和烧心感。患者可按医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物来进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡的发生与胃黏膜防御机制减弱有关，如长期饮食不当、精神紧张等因素引起的胃黏膜屏障受损，导致胃酸和胃蛋白酶对局部黏膜的自身消化作用增强，形成溃疡面。针对胃溃疡，建议患者遵循医嘱采用胶体果胶铋干混悬剂、硫糖铝咀嚼片等保护胃黏膜。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续胃部不适或其他相关症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胃部不适的发生。
2024-05-04 06:39
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
