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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性憋不住尿可以考虑使用盐酸米多君、托特罗定、奥昔布宁、索利那新、坦索罗辛等药物进行治疗。由于憋不住尿可能是泌尿系统疾病的症状,建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.盐酸米多君
盐酸米多君适用于体位性低血压导致的排尿困难。该药物能够收缩外周血管、提高血压,从而改善排尿时的血流动力学状态。闭角型青光眼患者禁用本品。另外,妊娠期和哺乳期妇女应慎用。
2.托特罗定
托特罗定可用于膀胱过度活动症引起的尿失禁。此药物为抗胆碱能药物,具有降低膀胱壁肌肉过度活跃的作用,有助于减少尿液流失。服用期间可能出现口干等副作用。因此,建议患者服药后适量饮水以缓解不适感。
3.奥昔布宁
奥昔布宁可治疗神经源性膀胱所致的尿失禁。其通过竞争性阻断M3受体而发挥效应,增强逼尿肌收缩力的同时减弱其运动协调性,从而达到稳定尿道括约肌的目的。*岁以下儿童不宜使用本品。此外,老年患者需注意观察是否出现意识丧失或其他中枢神经系统不良反应。
4.索利那新
索利那新适用于膀胱过度活动症引起的压力性尿失禁。此药物选择性地抑制膀胱平滑肌上的M3受体,减轻了因M3受体介导的过度频繁的逼尿肌收缩,使患者感到舒适并减少了急迫性尿意。常见的不良反应包括便秘、腹泻、头痛等。若症状持续不缓解应及时就医处理。
5.坦索罗辛
坦索罗辛用于缓解前列腺增生引起的尿频、尿急等症状。本品属于α肾上腺素能受体拮抗剂,可以松弛前列腺及尿道平滑肌,增加尿道直径,从而改善排尿功能。闭角型青光眼、幽门十二指肠梗阻以及窦性心动过缓者禁用。对于存在心血管疾病的患者,在使用过程中应注意监测心率变化。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下进行使用。针对女性憋不住尿的情况,除上述药物外,还可遵医嘱使用阿托品、普鲁本辛等药物进行治疗。同时,建议患者日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重症状。

2024-04-28 07:54

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体位性低血压 (直立性脱虚)

体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。

  • 症状起因:体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低,还可伴有站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,大小便失禁等,严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病,急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎),内分泌紊乱,慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。

  • 可能疾病:中暑衰竭  

  • 就诊科室:心血管内科

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