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平山病是什么症状
补充说明：平山病是什么症状
a******W 2023-01-04 14:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
平山病表现为上肢肌肉萎缩、肌无力、肌张力减低、腱反射减弱或消失、自主运动障碍，这些症状可能伴随进行性恶化，建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.上肢肌肉萎缩
平山病是由于慢性压迫性神经病变导致周围神经功能受损，进而影响肢体远端的感觉和运动功能。这种压迫可能与颈椎结构异常有关，当这些异常累及到支配手臂的神经时，会导致神经信号传导受阻，从而引发肌肉萎缩。上肢肌肉萎缩通常出现在手部和前臂，尤其是拇指外展肌群、骨间肌等。
2.肌无力
平山病患者会出现选择性的下运动神经元损害，导致肌肉收缩乏力，出现肌无力的症状。肌无力主要表现在手部和前臂，尤其是在需要精细动作的情况下更为明显。
3.肌张力减低
平山病患者的脊髓丘脑束受到损伤，失去正常的兴奋抑制调节作用，使锥体系统传出冲动减少，导致肌张力下降。肌张力减低多发生在上肢近端，如肩胛带肌群。
4.腱反射减弱或消失
平山病患者因脊髓丘脑束后根纤维变细，导致感觉传入受影响而继发深反射改变，腱反射减弱或消失。腱反射减弱或消失常见于膝反射、跟腱反射等，但不一定与平山病直接相关。
5.自主运动障碍
自主运动障碍可能是由平山病引起的运动协调障碍所致，即由于大脑皮层运动区、基底节、脑干、小脑、脊髓、周围神经、肌肉或骨骼本身器质性病变，导致参与随意运动的有关通路任一环节及其所支配的肌肉发生器质性病变，使随意运动的正常共济不能完成。自主运动障碍表现为患者难以控制四肢的随意运动，特别是在开始活动时尤为明显。
针对平山病的相关症状，建议进行磁共振成像（MRI）以评估颈椎状况，以及神经电生理测试如针极肌电图。治疗措施包括物理疗法、矫形器具和必要时的手术矫正。患者应避免长时间重复使用受影响的手臂，注意休息并保持良好的姿势，以减轻症状并促进康复。
2024-03-02 02:17
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青年上肢远端肌萎缩(juvenilemyoatrophy of distal upper extremity)，首先由日本学者平山惠造(1959)所描述，故又称平山病。本病是一种良性自限性运动神经元疾病，在临床上与运动神经元病肌萎缩侧索硬化、脊髓进行性肌萎缩表现相似，但预后截然不同。发病年龄为青年，受累部位多为单侧上肢远端手部肌肉，肌电图呈神经源性损害，病程呈良性，可自行停止。
