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恶性胸膜间皮瘤早期症状
补充说明：恶性胸膜间皮瘤早期症状
a******W 2023-01-04 14:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
恶性胸膜间皮瘤的早期症状可能包括胸痛、胸闷、咳嗽、气促以及胸腔积液，这些症状可能提示恶性肿瘤的存在，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.胸痛
恶性胸膜间皮瘤通常起源于胸膜上的细胞，当肿瘤侵犯或压迫周围组织时，会导致胸痛。这种疼痛可能因呼吸运动加剧而更为明显。胸痛可位于胸部中央或一侧，有时放射至肩背。
2.胸闷
恶性胸膜间皮瘤患者由于病变范围增大，导致肺部气体交换受限，从而引发胸闷的症状。胸闷感可能伴随呼吸困难，在深呼吸或剧烈活动后加重。
3.咳嗽
恶性胸膜间皮瘤患者的癌细胞可能会刺激呼吸道黏膜，进而诱发咳嗽的症状发生。咳嗽多为干咳，但也可能是痰液分泌增多引起的湿咳。
4.气促
恶性胸膜间皮瘤会引起肺功能下降和通气不足，导致氧气供应减少，从而引起气促的现象发生。气促可能随着病情进展而加重，休息时也难以缓解。
5.胸腔积液
恶性胸膜间皮瘤可以导致胸膜毛细血管通透性增加，血浆成分漏出至胸膜腔内形成胸腔积液。胸腔积液通常表现为单侧液体积聚，患者可能出现胸痛、呼吸急促等症状。
针对恶性胸膜间皮瘤的诊断，建议进行胸部X线、CT扫描或磁共振成像以评估肺部情况。治疗方面，化疗是常见的辅助治疗方法，常用的药物包括顺铂、博来霉素等。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟，定期复查，监测病情变化。
2024-02-26 17:00
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
