发病时间：不清楚
右侧腰背部疼痛是什么原因
补充说明：右侧腰背部疼痛是什么原因
a******W 2023-01-04 14:46
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧腰背部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
当患者长时间处于不良姿势时，会导致腰部肌肉持续紧张和痉挛，进而引起局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而出现疼痛的情况。患者可通过按摩、推拿等方式放松肌肉，促进血液循环，缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓所引起的疾病。突出的椎间盘组织可以刺激或压迫周围的神经根，导致放射痛至下肢。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少，导致神经根受压或脊髓受累，引起相应节段的肢体麻木、疼痛等症状。狭窄的腰椎管对神经根产生压迫作用，导致神经根水肿和炎症反应加剧，进而引发疼痛。对于无明显神经功能障碍者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、外伤等原因导致相邻两椎体发生错位，使上位椎体相对于下位椎体向前滑移。滑脱的腰椎关节面不平，易引起周围软组织损伤而诱发疼痛。患者可在医生指导下通过牵引的方式改善不适症状，但需要选择合适的牵引重量和时间长度以避免加重病情。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所致的一种慢性传染病，结核病灶侵蚀腰椎骨质，导致骨质破坏和渗出，形成寒性脓肿，脓液向后方流注于腰大肌间隙中，刺激并沿腰大肌向下蔓延扩散，形成腰三角区的冷脓肿，进而出现腰背部疼痛的症状。患者应遵照医嘱接受足量足疗程的抗结核治疗，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
针对右侧腰背部疼痛，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以免加重腰部负担。必要时，建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。
2024-04-23 12:01
举报相关问题
向医生提问
大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的，但每10名患者中大约有1人是因为系统性疾病所导致的。腰背部疼痛可能出现在背部从脖子到腰部的任何一个位置，可能是一小部分，也可能扩散到很大范围。腰背部疼痛疾患它不仅存在于脑力劳动者中，也广泛地存在于体力劳动者中，是临床中最常见的症状。腰背部疼痛因治疗困难、疗程长、容易复发的特点，已成为现代社会难以医治的痼疾，严重地影响着人们的生活质量。
症状起因：人类直立时，从侧面来看，脊柱并不是垂直的一条直线来支撑身体，而是骨盆以上稍呈S形弯曲，骨盆相对于地面也稍稍倾斜，在这种状态下身体受向前移动力的作用，使腰部负担过重。另一方面，颈部要支撑4～5千克重的头部，还要保持高度的灵活性，完成转头、抬头、低头等动作，致使颈部负担加重。支撑头颈部的是肩背部，对肩而言，悬挂着占体重18的两条胳膊，两条胳膊在拿重物时，所有负担就全落在肩背上了。由此可见，人类在直立行走时，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，具有了各种技能，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，因而很容易受损而患病。
可能疾病：肾虚 自身免疫性溶血性贫血 热毒冲心 腰部慢性劳损 急性单纯外伤性腰腿痛
就诊科室：骨科、普外科、神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
