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胃反酸胃痛是什么原因
补充说明：胃反酸胃痛是什么原因
a******W 2023-01-04 14:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃反酸胃痛可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生大量尿素酶，分解尿素产生氨和空泡细胞毒素C，引起炎症反应和损伤。根除幽门螺杆菌后，症状通常可以缓解。例如，患者可遵医嘱使用奥美拉唑、克拉霉素等药物进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症刺激胃黏膜，会导致胃酸分泌增多，从而出现胃部烧心的症状；当胃炎严重时，会引起胃痉挛，进而导致疼痛的发生。针对慢性浅表性胃炎引起的不适症状，可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物来进行改善，比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，当食物或者胃酸刺激破溃处时就会诱发疼痛，而胃酸逆流至食管则会引起反酸现象。对于胃溃疡所致的胃反酸胃痛，患者需要及时就医并接受专业治疗，如口服兰索拉唑、胶体果胶铋胶囊等药物来促进愈合。
4.十二指肠溃疡
因为胃酸持续作用于受损部位，导致十二指肠黏膜防御失衡，易发生十二指肠黏膜缺损，形成溃疡。此时由于胃酸分泌过多，可能会出现胃反酸的情况。患者可通过调整饮食结构以及生活习惯的方式进行缓解，必要时也可配合医生通过服用抑酸药的方式进行治疗，如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，但没有器质性病变，可能会影响食物的正常消化吸收，导致胃肠道运动异常，进而引起胃反酸和胃痛等症状。针对功能性消化不良，患者可以通过放松心情、适当运动等方式减轻压力，也可以在医生指导下服用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期复查以监测病情变化，还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免过度进食或食用辛辣刺激性食物，以减少胃部不适的发生。
2024-03-20 14:32
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
