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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

做了复通手术后怀不上孕可能是输卵管功能障碍、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢储备功能下降等病因导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.输卵管功能障碍
输卵管功能障碍可能导致卵子和精子无法正常结合,从而影响受孕。这可能是因为输卵管炎症、粘连或其他结构异常引起的。对于输卵管功能障碍导致的不孕,可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通或修复。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些组织可能会干扰正常的生殖过程,导致不孕。这是由于子宫内膜细胞在错误的位置增生并产生炎性反应,进而影响输卵管的功能和子宫内膜的接受能力。子宫内膜异位症的治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛,以及激素疗法如醋酸甲羟孕酮片以控制病情活动度。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌层内的良性肿瘤,较大的肌瘤可能会影响宫腔形态和输卵管通畅性,阻碍受精卵着床。此外,肌瘤还可能导致盆腔炎症,进一步降低怀孕几率。如果子宫肌瘤较大且引起明显症状,则可能需要通过手术切除来改善生育状况。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种子宫内膜组织侵入子宫肌肉层并形成结节的疾病,可导致子宫收缩力增强和宫腔变形,妨碍受精卵着床。主要通过药物治疗,如口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统等,以减轻痛经和减少月经量。
5.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降意味着卵子数量减少或者质量下降,这会影响到卵子和精子的结合概率,从而降低怀孕的可能性。针对卵巢储备功能下降,可以采取生活方式调整、营养补充、中医药调理等非药物治疗方法;必要时也可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素类药物来改善症状。
建议定期进行妇科检查,监测卵泡发育和排卵情况,同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,规律运动,有助于提高生育能力。

2024-04-18 21:54

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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