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胃反酸疼是什么原因
补充说明：胃反酸疼是什么原因
a******W 2023-01-04 14:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃反酸疼可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生大量尿素酶，分解尿素产生氨和二氧化碳。这些物质可中和胃酸并刺激胃黏膜分泌更多胃酸，导致胃反酸、疼痛。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的有效方法，如质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂等方案。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，炎症反应引起胃黏膜充血水肿和上皮细胞损伤，导致胃酸分泌增加，出现胃反酸、疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗，如西咪替丁、雷尼替丁等。
3.胃溃疡
胃溃疡会导致胃壁受损，当食物或液体进入受损区域时，会引起剧烈的腹部不适，包括胃反酸、疼痛等症状。治疗胃溃疡通常需要服用质子泵抑制剂以减少胃酸分泌，如奥美拉唑、兰索拉唑等药物。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸持续对十二指肠黏膜造成侵蚀，使局部发生缺损形成溃疡，从而诱发胃反酸、疼痛的现象。患者可以遵医嘱口服抑酸药来缓解症状，如泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁片等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，不能有效消化食物，导致胃肠道积气过多，进而引起胃反酸、疼痛的情况。针对功能性消化不良，一般建议调整饮食习惯，避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等，有助于减轻症状。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化。同时注意饮食规律，避免暴饮暴食，保持良好的生活习惯，有利于身体健康。
2024-04-25 11:47
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
