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气管狭窄打鼾怎么治疗
补充说明：气管狭窄打鼾怎么治疗
a******W 2023-01-10 14:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
气管狭窄打鼾可采取气管插管、气管扩张术、气管切开术、吸氧治疗、正压通气治疗等方法进行治疗。
1.气管插管
通过将导管插入患者的下呼吸道来辅助呼吸，以减少上呼吸道阻力。适用于急性严重气道阻塞导致的打鼾和呼吸困难。
2.气管扩张术
包括激光消融、球囊扩张等手段，在影像引导下对狭窄部位进行处理。针对良性或外伤后引起的局部气道狭窄。
3.气管切开术
在麻醉下经颈部皮肤直接进入气管壁建立人工开口，并置入套管维持开放状态。主要应用于长期卧床、吞咽障碍需保持气道通畅者以及需要频繁吸痰患者。
4.吸氧治疗
提高吸入氧气浓度，改善低氧血症，缓解因缺氧引起的打鼾。对于存在慢性肺部疾病如COPD、哮喘等所致的持续性低氧血症有益。
5.正压通气治疗
使用连续气流或间歇性压力支持设备提供稳定的空气流量以保持上气道开放。主要用于睡眠时发生阻塞性呼吸暂停事件的个体。可减轻打鼾及伴随的睡眠质量下降。
以上提及的所有治疗措施都需要由专业医师根据具体情况决定是否采用，并且定期评估效果和副作用。患者应遵循医嘱调整生活习惯，如减肥、戒烟限酒，以减少打鼾症状。
2024-04-23 14:04
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气管位于颈部正中，其上段较浅，距皮肤约1.5～2cm;下段逐渐变深，在胸骨上缘处距离皮肤约4～4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间，有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层，包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧，甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面，被气管前筋膜包绕，手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛，偏外有颈部主要血管，因此在行气管切开时，切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点，下角位于胸骨切迹中点)。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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