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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

走路跛行可能表现为步态异常、关节肿胀、肌肉无力、疼痛、跛行等症状,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.步态异常
步态异常可能由多种原因引起,如神经系统损伤、脊髓病变等。这些因素导致身体协调性下降,从而影响行走姿势。步态异常表现为不规则的步伐模式,包括摇晃、拖沓或跳跃。
2.关节肿胀
关节肿胀可能是由于炎症、感染或其他病理过程引起的关节内液体积聚。肿胀通常发生在关节周围,可能导致关节变形和活动受限。
3.肌肉无力
肌肉无力可以由神经、肌病或代谢障碍等多种原因引起,导致肌肉收缩力减弱。这种症状会导致患者难以维持正常的身体姿态,在行走时可能出现跌倒风险增加的情况。
4.疼痛
疼痛是许多疾病的常见症状,当涉及到行走时,疼痛可能是由于软组织损伤、骨关节炎等原因造成的。疼痛通常出现在行走时负重的下肢区域,如膝关节、踝关节等。
5.跛行
跛行可能由外伤、先天畸形、关节炎、腰椎间盘突出症等疾病引起,这些疾病可导致患处血液循环受阻或者神经压迫而引发疼痛。跛行主要表现在单侧肢体,患者在行走时会表现出一瘸一拐的现象。
针对上述症状,建议进行X光片、MRI或CT扫描以评估骨骼和软组织状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形鞋垫或药物治疗,严重情况下可能需要手术干预。患者应避免过度使用受影响的关节,遵循医嘱进行适当的休息和康复训练。

2024-03-26 01:22

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。2、感觉性共济失调步态见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。3、痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。4、痉挛性截瘫步态见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。5、慌张步态见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。6、跨阈步态见于腓总神经麻痹等。7、摇摆步态见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。8、舞蹈步态见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。9、星迹步态见于前庭迷路病变。10、臀中肌麻痹步态一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。11、间歇破行见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。12、癌病性步态见于精神因素及瘟病气质的人。13、先天性肌强直病由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病:踝关节软骨损伤  髌股关节软骨损伤  先天性半侧肥大  多发性骨骺发育不良  先天性跖骨内收畸形  

  • 常见检查: 颅脑CT  MRI  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  脑电图  步态分析  

  • 就诊科室:脑外科、神经

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