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纯红再障怎么引起的
补充说明：纯红再障怎么引起的
a******W 2023-01-10 14:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
纯红再障的病因较多，可能由巨球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血、淋巴增殖性疾病、骨髓造血功能衰竭、感染性贫血等引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的疾病，在无浆细胞分化异常的情况下，导致单克隆IgM增多，进而引起血液中IgM水平升高。高浓度的IgM分子可能会干扰红细胞膜上的补体受体，从而影响补体系统的正常功能，出现溶血现象。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由于机体产生抗自身红细胞表面抗原的抗体，导致红细胞破坏加速而引起的一种溶血性贫血。此时红细胞寿命缩短，骨髓代偿性增生，但不足以补偿破坏速度，因此会出现贫血的情况。患者可在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，如、等。
3.淋巴增殖性疾病
淋巴增殖性疾病是一组以淋巴结肿大为特征的血液系统疾病，由于淋巴组织过度增生，可能导致脾脏肿大和白细胞计数增高。脾脏是红细胞破坏的重要场所，当其肿大时，会增加红细胞的破坏速率，减少其寿命，从而引起贫血。对于存在淋巴增殖性疾病的患者，可以考虑靶向治疗的方式来进行处理，比如利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等。
4.骨髓造血功能衰竭
骨髓造血功能衰竭是指骨髓造血干细胞数量减少或功能障碍，无法有效生成足够的红细胞，导致贫血。这可能是由于遗传因素、感染、辐射暴露或其他潜在疾病所致。临床上常采用联合免疫抑制治疗的方法来改善病情，常用药物包括环孢素软胶囊、他克莫司片等。
5.感染性贫血
感染性贫血是由病原微生物感染引起的贫血，这些病原体会直接消耗红细胞或间接干扰骨髓造血过程。例如，疟疾可通过寄生虫产生的毒素破坏红细胞，而伤寒则可能通过抑制骨髓造血功能导致贫血。针对感染性贫血的治疗通常需要同时对抗感染和纠正贫血。抗生素治疗是主要手段，如阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等；必要时也可遵医嘱服用维生素B6片、叶酸片等补充造血原料。
建议定期监测血常规、尿常规以及肝肾功能，以便及时发现并处理可能出现的并发症。适当的运动有助于提高身体免疫力，但应避免剧烈运动以免加重贫血症状。
2024-04-23 16:27
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纯红细胞再生障碍性贫血(purered-cell anemia，PRCA)是指因骨髓中红系细胞显著减少或缺如所致的一种贫血。
多发人群：多见于中年人
治疗费用：市三甲医院约5000--10000
