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心肌肥厚吃什么药最好使
补充说明：心肌肥厚吃什么药最好使
a******W 2023-01-10 14:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌肥厚可以遵医嘱使用美托洛尔、培哚普利、地高辛、依那普利、硝普钠等药物进行治疗。由于心肌肥厚可能是多种疾病的症状，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.美托洛尔
心肌肥厚患者可以遵医嘱使用美托洛尔进行治疗。该药物是一种β受体阻滞剂，能减慢心跳、降低血压和减少心脏负荷。慢性阻塞性肺病患者禁用。对本品过敏者禁用。
2.培哚普利
心肌肥厚患者可遵照医生的建议服用培哚普利来改善病情。此药物为血管紧张素转化酶抑制剂，具有扩张外周动脉以及减轻心脏后负荷的作用。肾功能不全患者需要调整剂量。监测血清肌酐水平。
3.地高辛
心肌肥厚患者可在医师指导下使用地高辛缓解不适症状。其能够增强心肌收缩力，提高心排出量，从而改善心肌肥厚患者的症状。严重低钾性或洋地黄中毒时需谨慎使用。肝功能损害者也应慎用。
4.依那普利
心肌肥厚患者可遵从医生的意见服用依那普利以控制病情。这是一种血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制体内产生的缩血管物质而起到降压效果。妊娠期及哺乳期妇女禁用。6岁以下儿童不宜使用。
5.硝普钠
心肌肥厚患者可遵照医生的指导使用硝普钠来缓解呼吸困难等症状。该药物属于有机化合物，能够松弛平滑肌，降低心脏前、后负荷，从而达到降低血压的目的。应用过程中需监测血压和血液中氰化物浓度。长期使用可能引起耐药性产生。
心肌肥厚患者应在专业医生指导下使用上述药物，同时注意定期复查，以便及时发现并处理可能出现的心脏问题。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于改善心脏健康状况。
2024-02-29 20:20
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这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能，主要发生在长期压力负荷过重的情况下，心肌总量增加，收缩力加强，使心脏得以维持正常的血循环，同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处，主要因为肥大的心肌需氧增加，而冠状动脉的供血量往往不能予以满足，造成心肌缺血，这将最后导致心肌收缩力的减退。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。表现为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶尔可呈同心性肥厚。
症状起因：病因未明。目前认为遗传因素是主要病因，其依据是本病有明显的家族性发病倾向，常合并其他先天性心血管畸形，有些患者出生时即有本病，本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。病变以心肌肥厚为主，心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁，以前者为甚，常呈不对称(非同心)性肥厚，即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见，右心室少见。室间隔高度肥厚向左心室腔内突出，收缩时引起左心室流出道梗阻者，称为“肥厚型梗阻性心肌病”，旧称“特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄”。室间隔肥厚程度较轻，收缩期未引起左室流出道明显梗阻者，称为“肥厚型非梗阻性心肌病”。前乳头肌也可肥厚，常移位而影响正常的瓣膜功能。心肌高度肥厚时，左心室腔减小。不成比例的心肌肥厚常使室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3，少数可达3。有一种变异型肥厚型心肌病，以心尖区的心肌肥厚较著。此型的心包下冠状动脉正常，但心室壁内冠状动脉数增多而管腔狭窄。显微镜下见心肌细胞排列紊乱，细胞核畸形，细胞分支多，线粒体增多，心肌细胞极度肥大，细胞内糖原含量增多，此外，尚有间质纤维增生。电镜下见肌原纤维排列也紊乱。2/3患者二尖瓣叶增大增长，与二尖瓣前叶相对处的左室内膜壁上有一纤维斑块是二尖瓣与室间隔碰击所致。各年龄均可发生本病，但心肌肥厚在40岁以下者比40岁以上者严重，此种肥厚与年龄的关系原因未明。随病程发展，心肌纤维化增多，心室壁肥厚减少，心腔狭小程度也减轻，呈晚期表现。
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者 ；也适用于慢性阻塞性肺病患者（COPD)，常规使用本品都保可减缓COPD患者FEV1的加速下降
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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