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神志不清大小便失禁是什么病
补充说明：神志不清大小便失禁是什么病
a******W 2023-01-10 14:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神志不清、大小便失禁多考虑是脑出血、脑梗死、脑萎缩、脑膜炎、阿尔茨海默病等疾病，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、脑出血
脑出血可能是长期大量吸烟酗酒，导致血管发生病变，使血管硬化，弹性降低，血管破裂，导致脑出血引起的，大部分患者会出现头晕、肢体无力、头痛等症状。如果出血量比较大，可能会导致颅内压增高，出现神志不清、大小便失禁等情况。患者可遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，必要时可以通过大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗。
2、脑梗死
脑梗死可能是心源性栓塞、小动脉闭塞等原因导致脑组织缺血、缺氧，使脑组织坏死引起的，可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐、大小便失禁等症状。患者可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物进行治疗，必要时可以通过颈动脉内膜切除术进行治疗。
3、脑萎缩
随着年龄的增长，脑部神经功能会出现退行性病变，如果长期精神压力过大，可能会导致脑萎缩，从而出现记忆力减退、性格改变、大小便失禁等情况。患者可以遵医嘱服用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物进行治疗，能够改善脑代谢，缓解症状。
4、脑膜炎
脑膜炎是指脑膜的弥漫性炎症性改变，可能与病原体感染、免疫力低下等因素有关，患者可能会出现发热、头痛、意识障碍等症状。如果是病毒感染引起的，患者可以在医生的指导下服用阿昔洛韦片、更昔洛韦片等药物进行治疗，如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱服用青霉素V钾片、头孢曲松钠片等药物进行治疗。
5、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，可能与家族遗传、头部受到外伤等因素有关，患者可能会出现记忆力减退、认知障碍、大小便失禁等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-01-10 14:32
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指神志昏蒙，时清时昧，呼之能应，或时有谵语。伴见身热，胸脘痞满，舌黄腻，脉象滑而数。
