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骨肉瘤结疗后肺部转移两个结节什么处理
补充说明：骨肉瘤结疗后肺部转移两个结节什么处理
a******W 2023-01-10 14:32
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
骨肉瘤结疗后肺部转移两个结节可以考虑靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗、姑息性手术等治疗措施。
1.靶向治疗
靶向治疗通过识别肿瘤细胞上的特定蛋白目标，并阻断其生长信号通路来发挥作用。例如针对EGFR基因突变的患者可使用厄洛替尼、吉非替尼等药物。 针对新发或局部转移性病变的管理时，靶向治疗是常见的选择。
2.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身的抗肿瘤免疫反应，如PD-1/PD-L1抑制剂能够解除T细胞表面的“刹车”，增强其杀伤癌细胞的能力。 对于存在免疫检查点抑制剂敏感标志物的骨肉瘤肺转移患者有较好的效果。
3.化疗
化疗通过使用多种抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞，如紫杉醇、多西他赛等药物可用于骨肉瘤的辅助化疗。 化疗通常在术后或无法手术切除时应用，以减少原发病灶及微小转移灶。
4.放疗
放射线直接照射肿瘤部位，破坏DNA结构，干扰细胞周期，导致细胞死亡；典型设备为直线加速器，需精确计算剂量分布。 适用于局部晚期或远处转移但未侵犯大血管者。
5.姑息性手术
姑息性手术旨在缓解症状、改善生活质量而非治愈疾病，包括但不限于胸腔镜下肺大疱切除术、经皮穿刺引流术等。 适合于因肺部结节引起的呼吸困难、气促等症状严重的情况。
骨肉瘤肺转移患者的护理应重点关注营养支持和疼痛管理。建议患者遵循医嘱调整饮食，摄入高蛋白、易消化的食物，必要时可咨询营养师制定个性化饮食计划。同时，定期评估并控制疼痛，对于减轻患者不适感具有重要意义。
2024-02-17 13:42
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骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高，予后极差，可于数月内出现肺部转移，截肢后3～5年存活率仅为5～20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三，其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性，也有少数为成骨性，发病年龄：可发生在任何年龄，但大多在10～25岁，男性较多。肿瘤多处于骨端，偶发生于骨干或骨骺。
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