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引起脊椎疼痛的原因
补充说明：引起脊椎疼痛的原因
a******W 2023-01-10 14:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
引起脊椎疼痛的原因可能有腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、腰肌劳损、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等。这些病因可能导致脊椎结构改变或功能障碍，引起疼痛。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到相邻脊髓和神经根附近，导致局部炎症、水肿等病理变化，进而压迫刺激脊髓和神经根，产生腰部疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织。由于免疫反应异常，会导致脊柱关节发生纤维化和骨化，从而引起脊柱僵硬和疼痛。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展，减轻脊椎不适症状。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动时，容易使腰部肌肉过度拉伸，造成轻微损伤，此时会出现无菌性炎症，刺激周围的神经组织，引起腰背部酸胀、疼痛等症状。建议患者卧床休息，还可对患处进行按摩、热敷等方式缓解不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变，导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病，易出现骨折。脊椎部位发生压缩性骨折时，会引起脊椎疼痛。患者可在医生指导下口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充体内缺乏的营养物质，有利于促进疾病的恢复。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、外伤等原因导致腰椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，引起下肢麻木、无力、刺痛感等症状。对于存在明显症状者，可通过手术方式扩大狭窄的椎管，解除对脊髓及神经根的压迫，缓解不适症状。
针对脊椎疼痛的情况，建议定期复查以监测病情进展，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，注意坐姿和站姿正确，同时还要加强户外活动，适当晒太阳，有助于预防骨质疏松的发生。
2024-04-15 23:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
