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痛风脚痛如何治疗
补充说明：痛风脚痛如何治疗
a******W 2023-01-10 14:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风脚痛可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性来减少前列腺素合成，从而缓解疼痛和炎症。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于急性发作期的轻至中度关节肿胀和疼痛。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物，具有免疫调节和细胞毒性作用，能够抑制白介素-8等促炎因子的产生，从而减轻关节发红、发热及功能障碍等症状。对于预防痛风急性发作有较好效果。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制局部组织的多种炎性反应，起到快速止痛的作用。其机制主要是通过干扰花生四烯酸代谢而阻断花生四烯酸转化为前列腺素的过程。当患者存在肾功能不全时需慎用。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇可以抑制次黄嘌呤氧化酶，阻止尿酸形成，降低血清尿酸水平，进而促进尿酸结晶溶解，达到止痛的目的。主要用于慢性高尿酸血症以及反复发作性痛风者的长期治疗。
5.苯溴马隆
苯溴马隆通过竞争性抑制肾小管尿酸转运蛋白，增加尿酸排泄，降低血清尿酸浓度，从而缓解痛风症状。适用于原发性和继发性高尿酸血症以及痛风患者。
在使用上述药物前应咨询医生以评估风险和收益，并定期监测肾功能和尿酸水平。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-08 02:21
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
