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肠闭锁是什么病
补充说明：肠闭锁是什么病
a******W 2023-01-10 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠闭锁是一种先天性肠道发育异常疾病，指远端肠道部分或完全被闭锁，导致出生后新生儿无法通过肠道正常排泄。
肠闭锁是由于胚胎期肠道发育过程中出现障碍，导致远端肠道部分或全部被阻塞而形成。阻塞部位通常发生在小肠或大肠，但不包括结肠起始部。典型症状为新生儿出生后立即出现持续性的呕吐、腹胀以及无胎粪排出。随着病情进展，可伴随脱水、电解质紊乱等并发症发生。
诊断肠闭锁的主要手段包括X线平片显示有扩张的小肠液平面、超声波检查可见梗阻以上的肠管明显增粗、钡剂灌肠示近端肠管呈腊肠样充盈缺损、CT扫描见肠壁积气和扩张程度不同以及实验室检查可见电解质紊乱特别是低钠血症。该疾病的治疗主要是手术治疗，如肠闭锁切除吻合术。对于新生儿患者，应密切监测生命体征并维持水电解质平衡。
术后患儿需要遵循医嘱调整饮食结构和摄入量，以促进肠道功能恢复和健康。同时家长还要注意观察孩子的大便情况，如有异常应及时就医。
2024-03-06 13:54
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
