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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

心里烦躁不安可能是由焦虑症、抑郁症、躁狂症、甲状腺功能亢进症、高血压等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.焦虑症
焦虑症患者的大脑皮层存在神经递质紊乱,导致大脑一直处于过度警觉状态,从而引起心里烦躁不安。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑情绪。
2.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质降低,影响了大脑的情绪调节功能,进而出现心理烦躁的情况。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等可增加这些神经递质的浓度,缓解烦躁感。
3.躁狂症
躁狂症患者体内神经内分泌失调,导致神经兴奋性增高,此时会出现言语活动增多、自我评价过高、睡眠障碍等情况,同时伴有心里烦躁的现象。碳酸锂、奥氮平等心境稳定剂可以改善脑内神经递质失衡的状态,有助于控制躁动症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素水平升高引起的高代谢综合征。过量的甲状腺激素会导致心率加快和神经兴奋性增强,使人感到烦躁不安。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺合成甲状腺激素,从而减少其分泌,达到治疗目的。
5.高血压
长期高血压会引起脑血管痉挛或动脉粥样硬化斑块形成,当血压急剧波动时,容易诱发短暂性脑缺血发作,使患者出现心里烦躁的症状。常用的降压药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂,通过扩张外周血管而起到降压作用。
针对心里烦躁不安的症状,建议进行心理咨询以排除潜在的心理健康问题。必要时,医生可能会推荐进行血液生化检查、甲状腺功能测定以及头部影像学检查来评估是否存在器质性疾病。

2024-05-11 05:08

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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