首页> 内科> 内分泌科> 桥本氏病> 桥本氏病是怎么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

桥本氏病可能是由遗传因素、自身免疫功能异常、长期碘摄入不足、长期精神压力、长期接触放射线等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
桥本氏病可能通过遗传方式传递给后代,因为其与特定基因突变有关。如果家族中有人患有桥本氏病,个体罹患风险可能会增加。例如,父母患有桥本氏病的人,子女患病的风险比一般人高出数倍。
2.自身免疫功能异常
当机体免疫系统错误地将甲状腺组织视为外来抗原并发起攻击时,会导致自身免疫性甲状腺炎的发生,其中包括桥本氏病。针对甲状腺的自身免疫反应导致了甲状腺细胞损伤和炎症,进而影响甲状腺激素的合成和释放。例如,患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、氢化可的松等药物进行治疗。
3.长期碘摄入不足
碘是合成甲状腺素所必需的元素,长期碘缺乏可能导致甲状腺代偿性增生以满足身体对甲状腺激素的需求,从而诱发桥本氏病。补充适量的碘可以改善病情,如食用加碘盐或富含碘的食物海带、紫菜等。
4.长期精神压力
持续的心理应激可能导致神经-内分泌系统的紊乱,引起下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能失调,从而增加桥本氏病的风险。放松技巧如冥想、深呼吸可以帮助缓解压力,但须注意不要过度依赖这些方法而忽视了医学干预。
5.长期接触放射线
长时间暴露于电离辐射下可能导致DNA受损,这可能触发免疫系统的异常反应,继而导致桥本氏病的发生。减少电离辐射暴露是预防的关键,如缩短X光检查时间或使用铅衣保护。
建议定期监测甲状腺功能和抗体水平,以便早期发现和处理可能出现的问题。必要时,医生可能会推荐进行超声心动图来评估心脏结构和功能。

2024-03-22 12:50

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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