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左侧胸膜增厚粘连是什么原因引起
补充说明：左侧胸膜增厚粘连是什么原因引起
a******W 2023-01-10 14:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧胸膜增厚粘连可能是胸膜炎、气胸、胸腔积液、肺结核、肺炎等疾病引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状。在进行影像学检查时，可能会出现左侧胸膜增厚粘连的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
2、气胸
气胸主要是由于外伤、肺大疱等因素引起的。由于胸膜腔内压力增大，患者可能会出现左侧胸膜增厚粘连的情况。建议患者可以在医生指导下通过胸腔闭式引流的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、胸腔积液
胸腔积液主要是由于感染、肿瘤等因素引起的。由于胸膜腔内液体积聚过多，患者可能会出现胸闷、气短等症状，在进行影像学检查时，可能会出现左侧胸膜增厚粘连的情况。建议患者可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢他啶等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
4、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。由于结核分枝杆菌会对胸膜造成刺激，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔镜手术的方式进行治疗。
5、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染引起的肺部炎症。由于炎症刺激肺部黏膜，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布、硫酸沙丁胺醇等药物进行雾化治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
2023-01-10 14:35
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
止咳丸
降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
