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上腹疼痛怎么回事
补充说明：上腹疼痛怎么回事
a******W 2023-01-10 14:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹疼痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当胃酸分泌过多时，会对胃黏膜造成刺激和损伤，引起上腹部疼痛。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致。胃酸和胃蛋白酶消化自身组织，导致局部缺损形成溃疡，可表现为周期性发作的上腹部疼痛或不适感。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因导致，会导致十二指肠黏膜出现破损，进而诱发上腹部疼痛的情况发生。患者需要及时就医，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物以及复方氢氧化铝片、胶体酒石酸铋胶囊等抑酸剂进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与酒精滥用、高脂血症等因素有关，这些因素可能导致胰液排出不畅，从而引起胰腺自我消化，引发急性腹痛。患者可在医生指导下使用注射用醋酸奥曲肽、注射用生长抑素等抑制胰腺外分泌的药物进行缓解。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症，此时会引起右上腹剧烈绞痛或持续疼痛，并伴有恶心呕吐、发热等症状。患者可遵照医生的意见通过手术切除病变部位，例如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等方式来达到根治的目的。
建议定期复查以监测病情变化，如胃镜、B超等；注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃肠负担，维护身体健康。
2024-04-16 15:36
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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