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神经麻痹性斜视怎么治
补充说明：神经麻痹性斜视怎么治
a******W 2023-01-10 14:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经麻痹性斜视可以通过神经肌肉电刺激疗法、针灸治疗、肉毒素注射、斜视矫正手术、抗胆碱酯酶药等方法进行治疗。
1.神经肌肉电刺激疗法
通过外部电流刺激眼部肌肉来改善功能，每次治疗时间和频率根据患者情况而定。适用于轻度至中度神经麻痹性斜视。
2.针灸治疗
在专业中医师指导下选择特定穴位进行针刺，通常每周3-4次，每次0.5-1小时。对于某些类型的神经麻痹性斜视有效，可作为辅助治疗手段。
3.肉毒素注射
由医生在门诊局部麻醉下将肉毒素精准注入眼周肌肉，效果持续数月至半年不等。适合暂时纠正神经麻痹引起的轻微斜视症状。
4.斜视矫正手术
全麻下进行眼科手术，在显微镜下调整眼外肌长度以恢复正常注视位置。重度或长期存在斜视、影响日常生活者适宜接受此类手术。
5.抗胆碱酯酶药
这类药物可以增强乙酰胆碱的作用，从而起到一定的抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的分解的作用，使神经冲动传导减弱，达到抑制肌肉收缩的目的。常用药物有新斯的明、安贝氯铵等。主要用于重症肌无力患者的治疗，但对神经麻痹性斜视没有明显的治疗作用。
针对神经麻痹性斜视，建议及时就医进行详细的眼科评估，包括视力检查、眼球运动测试及头部MRI扫描，以确定确切诊断和制定个性化治疗方案。
2024-04-08 22:48
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属于非共同性斜视(incomitantstrabismus)的一种。因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。由于原发性肌肉(神经)痉挛引起的斜视极为少见，只在破伤风、神经官能症等偶然见到。所以临床上所遇到的眼外肌痉挛，绝大多数是续发性的，因此非共同性斜视一般是指麻痹性斜视而言。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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