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脉络膜炎是怎么引起的
补充说明：脉络膜炎是怎么引起的
a******W 2023-01-10 14:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脉络膜炎可能是由感染性脉络膜炎、免疫介导性脉络膜炎、外伤后脉络膜炎、遗传性脉络膜炎、药物毒性脉络膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性脉络膜炎
感染性脉络膜炎是由病原体如细菌、真菌、病毒等侵入眼内引起的眼部炎症反应，这些病原体会刺激机体产生免疫应答，导致脉络膜组织受损。针对不同类型的感染性病因，其治疗方法也有所不同。例如结核分枝杆菌所致者可遵医嘱使用异烟肼和利福平进行抗结核治疗；若是葡萄球菌属则需选用头孢噻吩钠和万古霉素进行治疗。
2.免疫介导性脉络膜炎
免疫介导性脉络膜炎是由于自身免疫反应异常导致的脉络膜炎症，当免疫系统错误地将正常的眼部细胞视为外来入侵者并发起攻击时，会导致脉络膜组织损伤。常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，可以抑制免疫系统的过度活跃，减轻炎症反应。
3.外伤后脉络膜炎
外伤后脉络膜炎通常由眼球受到钝挫伤或其他外部伤害引起，这些创伤可能导致脉络膜血管破裂或炎症反应加剧。对于外伤后脉络膜炎患者，可通过激光光凝术进行治疗，以封闭出血点或病变区域，防止进一步损害。
4.遗传性脉络膜炎
遗传性脉络膜炎属于一种先天性疾病，主要是因为遗传基因突变所导致的，这种疾病的发病原因主要与遗传有关。目前没有特定的方法来预防遗传性脉络膜炎，但可以通过定期眼科检查进行监测。
5.药物毒性脉络膜炎
药物毒性脉络膜炎是指某些药物对眼部组织产生的毒性作用，这些药物可能通过直接破坏脉络膜细胞或间接引起免疫反应导致炎症。如果确诊为药物毒性脉络膜炎，则需要停用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药物。
建议定期进行视力测试和眼科检查，特别是对于有家族史的人群。必要时，可能会建议进行荧光素眼底血管造影术、光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-03-12 15:39
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后葡萄膜炎(posterioruveitis)是一组累及脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病。临床上包括脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视网膜色素上皮炎、视网膜炎、视网膜脉络膜炎、神经视网膜炎、视网膜血管炎以及视网膜血管周围炎等多种类型。后葡萄膜炎主要表现为脉络膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症性改变。但在一些患者可出现前房闪辉、房水少量炎症细胞等表现，此是后段炎症向前“溢出”的结果，应被视为是一种继发性改变，而不应被视为是全葡萄膜炎。
