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肺结核引起的胸膜粘连怎么治疗
补充说明：肺结核引起的胸膜粘连怎么治疗
a******W 2023-01-10 14:36
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺结核引起的胸膜粘连可采取抗结核治疗、胸腔穿刺引流、胸腔内注射抗结核药物、胸膜剥脱术、胸廓成形术等治疗措施。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通过使用特定抗结核药物如异烟肼、利福平等来杀灭结核分枝杆菌，减轻炎症反应。此疗法适用于所有活动性肺结核患者以及存在耐药风险者。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将积液从胸腔中抽取出来以缓解压力，并可同时进行微生物培养及药物敏感试验。该技术主要用于胸腔积液量较大且伴有呼吸困难时。
3.胸腔内注射抗结核药物
胸腔内注射抗结核药物是在影像引导下将药物直接注入患侧胸膜腔内，提高局部浓度。主要针对慢性脓胸或有大量渗出者。需注意可能出现过敏反应。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术，在全身麻醉下切除受损或受累的胸膜组织。对于顽固性胸腔积液或持续性气胸效果显著。
5.胸廓成形术
胸廓成形术旨在恢复胸廓完整性及功能，包括修复缺损区域及调整肋骨位置。适合于因外伤导致严重胸壁畸形引起呼吸功能受限者。
在治疗肺结核引起的胸膜粘连时，应密切监测病情变化，尤其是药物疗效及副作用。患者应遵循医嘱完成整个抗结核疗程，以减少复发风险。
2024-05-03 03:54
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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