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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹胀痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、慢性胆囊炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染、药物、酒精等。这些因素会导致胃酸和胃蛋白酶分泌异常,进而引起上腹部疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致,当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时,会引起上腹部持续性疼痛。针对胃溃疡引起的上腹痛,可遵医嘱服用抗酸药如铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等缓解不适症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发,当刺激物损伤十二指肠壁时,会导致出现上腹部疼痛的情况发生。对于幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡,可在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂加一种胶体铋剂,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组综合征,可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、内脏感觉过敏有关。这些因素会影响食物的正常消化吸收,从而引起上腹胀满感。患者可以遵照医生的意见用马来酸曲美布汀片、多潘立酮片等促胃肠动力药改善病情。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎的发生与胆汁淤积、细菌感染等因素相关,此时胆囊黏膜受到反复炎症刺激而受损,容易形成瘢痕组织,影响其收缩功能,因此会出现右上腹闷胀不适的症状。若是慢性胆囊炎引起的上腹胀痛,建议患者通过胆囊切除术的方式来进行处理。
日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻的食物,如辣椒、肥肉,以减少对胃肠道的刺激。定期复查可以帮助监测病情变化,如有必要,建议进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查。

2024-03-24 04:03

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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