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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊椎疾病的症状可能包括腰痛、下肢无力、行走困难、排尿障碍和性功能减退,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.腰痛
腰痛可能是由于腰椎间盘突出、腰肌劳损等引起的,这些疾病会导致神经根受压或炎症反应,进而引发腰部肌肉和韧带的紧张和痉挛。疼痛通常集中在腰背部,有时可能伴有放射至臀部或腿部的不适感。
2.下肢无力
如果患者患有腰椎管狭窄症时,可能会导致脊髓受到压迫,当脊髓被压迫后就会出现下肢无力的症状。这种症状常表现为逐渐加重的双下肢无力、麻木等症状,严重时可影响站立和行走能力。
3.行走困难
若存在腰椎滑脱的情况,此时相邻两节之间的相对位置发生异常改变,使脊柱不稳,从而诱发行走困难的现象。患者可能感到步态不稳,甚至难以保持平衡,尤其是在行走一段距离后更为明显。
4.排尿障碍
若是存在腰椎间盘突出等问题,则会使得支配膀胱的神经受到压迫或者刺激,进而会引起排尿障碍的发生。典型症状包括尿频、尿急、尿失禁等,严重者可能出现排空障碍或尿潴留。
5.性功能减退
若患者存在勃起功能障碍,其病因较为复杂,涉及心理因素、神经血管病变、内分泌紊乱等多个方面。这些因素可能导致阴茎海绵体血流减少,影响勃起硬度和持久度。主要表现为勃起硬度不足或无法维持足够时间以完成性交,严重程度因人而异。
针对上述症状,建议进行MRI或CT扫描以评估脊椎状况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如非甾体抗炎药或特定情况下考虑手术矫正。患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减轻脊椎压力;同时注意均衡饮食,补充维生素D和钙质,有助于骨骼健康。

2024-05-10 01:58

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下肢无力

下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。   脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  • 症状起因:脊髓型颈椎病的发病原理,主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面:(1)动力性因素。椎节失稳、松动,后纵韧带膨隆、皱褶,髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生,髓核突出或脱出后形成粘连、机化,可造成对脊髓的持续性压迫,或当颈椎活动时,脊髓在凸出部位来回磨擦,均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础,一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄,相应支配区缺血,产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。

  • 可能疾病:米勒费雪症候群  淋病后综合征  脊椎外伤  胸椎间盘突出症  胸椎椎管狭窄症  

  • 常见检查: 闭孔内肌征  亚健康人群体检  

  • 就诊科室:神经

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