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胃疼吐黄水是怎么回事
补充说明：胃疼吐黄水是怎么回事
2023-01-10 14:37
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃疼吐黄水可能是由胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食物中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致胃部疼痛和不适。此时患者可能会出现恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胆汁反流性胃炎
由于幽门括约肌功能失调等原因导致胆汁逆流入胃，引起胃黏膜损伤，进而诱发炎症反应，造成胃痛、恶心的症状发生。当炎症刺激胃肠黏膜时，会引起呕吐的情况发生。可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物缓解不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵袭到受损部位时，就会引起上腹部疼痛。同时，胃酸刺激会导致恶心、呕吐等症状的发生。可以按医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物改善病情。
4.十二指肠溃疡
由于胃液分泌过多或黏膜对胃液的抵抗力降低，使十二指肠黏膜受到消化液的侵蚀而形成溃疡，从而引发疼痛。此外，由于炎症刺激，还可能导致恶心、呕吐等情况发生。建议配合医生通过内镜下微创手术的方式进行治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
5.食物中毒
食物中毒是指摄入了被细菌毒素、病毒或者化学物质污染的食物后引起的急性感染性疾病，这些病原体会刺激胃肠道，引发腹痛、腹泻以及恶心呕吐等症状。轻度食物中毒可通过大量饮水促进代谢，严重者需及时就医，在医生指导下应用颠茄片、硫酸阿托品注射液等药物进行治疗。
针对胃疼吐黄水的症状，建议患者定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况，同时注意饮食卫生和个人卫生习惯，避免食用可能引起胃部不适的食物或饮料，如辛辣、油腻或含酒精饮品。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
金新野 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
胃疼吐黄水可能是由胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食物中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症刺激到局部组织时，会导致胃部疼痛和呕吐。由于炎症因子的作用，此时患者可能会出现恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗，可以减少胃酸分泌，从而缓解不适症状。
2.胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后瘢痕形成等原因导致含有胆汁的碱性液体逆流入胃而引起的化学性炎症，此时由于胃内环境改变，可能导致胃黏膜受到损伤，进而引起胃痛以及呕吐黄水的症状发生。针对此病的治疗通常需要调整饮食结构并配合药物治疗，如服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物来改善病情。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，若溃疡面较大或者位置较深，则会引起胃部剧烈疼痛。此外，由于胃溃疡处存在开放性的伤口，在进食后食物残渣可能随着胃液进入消化道下端，对受损的黏膜产生一定的刺激作用，继而导致患者出现吐黄水的现象。对于胃溃疡所致的胃痛和呕吐黄水，建议患者及时就医，通过口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物来进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御能力减弱等因素导致十二指肠黏膜被胃液中的氢离子侵蚀形成的局部缺损。由于溃疡面的存在，当食物经过此处时会对溃疡面造成摩擦和刺激，进而诱发疼痛感。同时，由于十二指肠黏膜破裂出血，血液混合着胃内容物上涌至咽喉部，因此会出现吐黄水的情况。患者可在医生指导下使用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗，以减轻症状。
5.食物中毒
食物中毒多由摄入了被细菌毒素污染的食物所导致，这些细菌产生的毒素能够刺激胃肠黏膜，引起急性胃肠炎的发生，进而引发胃痛、恶心、呕吐等症状。如果食物中含有金黄色葡萄球菌，其产生的肠毒素会刺激呕吐中枢，使患者出现呕吐现象，且呕吐物中常伴有胆汁。患者可通过洗胃等方式清除未吸收的毒物，同时还需要遵照医生的意见服用颠茄片、硫酸阿托品注射液等药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查，以便监测疾病的进展和治疗效果。日常生活中注意饮食卫生，避免食用过期或未经处理的食物，以减少食物中毒的风险。
2024-04-16 18:41
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
