首页> 内科> 神经内科> 肾脏损害> 肾脏损害怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾脏损害可以通过肾替代疗法、降血压药、利尿剂、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。
1.肾替代疗法
肾替代疗法通过血液透析或腹膜透析清除体内废物和多余的液体,具体取决于个体差异。在开始透析前需评估患者的心脏功能及血管通路情况。此方法适用于急性或慢性肾衰竭导致的液体潴留、电解质紊乱等。
2.降血压药
降血压药如硝苯地平、氯沙坦可通过扩张血管降低血压,减轻肾脏压力。通常口服给药,根据血压监测调整剂量。适合于高血压引起的肾脏损伤,可改善肾小球内高压状态。使用时应注意可能引起低血压的风险。
3.利尿剂
利尿剂如、氢能增加尿液排出,减少水肿和液体积聚。可口服或静脉注射,剂量依医嘱而定。对于存在水肿或液体潴留的肾脏疾病患者有排水减压效果。须警惕快速利尿可能导致的电解质失衡。
4.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司可以抑制自身免疫反应,防止进一步的组织损伤。遵循医师处方,定期服用。对于自身免疫性疾病所致的肾脏损害有益。需要密切监控潜在感染风险和长期副作用。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有抗炎作用,能够减轻肾脏炎症和纤维化。按医嘱给予或其他同类药物。可用于治疗多种类型的肾脏疾病,例如狼疮性肾炎。需注意长期使用可能导致的代谢综合症和其他并发状况。
肾脏损害患者应保持充足休息,避免过度劳累,以减少肾脏负担。饮食方面宜选择清淡且高蛋白食物,保证营养均衡,并严格遵医嘱用药。

2024-04-06 15:40

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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